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　　《環(huán)球財經(jīng)》 郭濤濤

　　上海松江葉榭鎮(zhèn)堰涇村——8月14日晚夜幕剛剛降臨，當(dāng)這座村莊如中國多數(shù)村莊那樣，太陽落山即陷入沉寂時，在靠近黃浦江的村北一處連片農(nóng)民房內(nèi)，一群已近耄耋之年的老人，每人手握一根蠟燭，和聲唱著生日快樂歌，紛紛祝福壽星、80歲老人查雪琴長命百歲。他們也收到了自己的祝福，兩包有著長壽面意味的“康師傅”牌紅燒牛肉泡面。

　　這里是葉榭社區(qū)堰涇長者照護(hù)之家（下稱“幸福老人村”），致力于為農(nóng)村留守老人提供居村養(yǎng)老服務(wù)，它也是一項為孤獨(dú)而戰(zhàn)的新事業(yè)，它的創(chuàng)辦人之一蔣秋艷至今清晰地記得同樣身為留守老人的姥姥生前在村中的生活之狀——孤身一人不愿進(jìn)城，守著老房子，燒一個菜吃三天，一言不發(fā)地在院子里從日出坐到日落。

　　這一代留守老人，都經(jīng)歷了從擺脫壓在舊中國頭上三座大山的桎梏到建設(shè)新中國的不平凡的歲月。人民公社時期，他們辛苦勞作，為集體經(jīng)濟(jì)奉獻(xiàn)出了自己的青春；改革開放后，他們的孩子們紛紛走出鄉(xiāng)村，落腳城市。但老人們因為難以適應(yīng)城市的生活，只能選擇留在農(nóng)村度過晚年；至?xí)r下，村中年輕人紛紛外出打工，子女不在身邊，當(dāng)年熱火朝天的集體生活早已不復(fù)。與孤獨(dú)為伴，幾乎成為留守老人日常生活的真實觸面。

　　“我們到農(nóng)村嘗試居村養(yǎng)老，就是想讓這些鄉(xiāng)村老人們延續(xù)原本的正常生活?！笔Y秋艷對《環(huán)球財經(jīng)》 說，她還很有成就感地透露：幸福老人村從今年2月15日試營業(yè)至今的半年時間里，已有27位附近的老人選擇在這里共同生活。據(jù)蔣秋艷估算，只要再有八位老人加入進(jìn)來，幸福老人村日常運(yùn)營的盈虧就能做到平衡。

　　在即將有望實現(xiàn)盈虧平衡的背后，蔣秋艷和她的伙伴們走過的是一條不輕松的嘗試之路。

　　居村養(yǎng)老新探索

　　【“希望今后鎮(zhèn)里和村里能多一些協(xié)調(diào)，那樣事情會好辦很多”】

　　蔣秋艷的居村養(yǎng)老敘事，得從2013年另一位發(fā)起人薛敏在報紙上看到只需要10張床位就可以辦養(yǎng)老院說起。他找到與蔣秋艷和另一位發(fā)起人張家君，說我們是不是可以為當(dāng)?shù)匦枰獛椭睦先俗鳇c(diǎn)什么？

　　薛敏是松江一家律所的主任，與蔣秋艷一起從事公益事業(yè)已經(jīng)九年。盡管當(dāng)時他們還沒具體接觸到居村養(yǎng)老，但他們之前組織開展的活動項目長期與老人、兒童有關(guān)，“當(dāng)時涉足比較多的是兒童安全及老人需求的第三方評估。”蔣秋艷說，這為隨后的居村養(yǎng)老探索埋下了伏筆。

　　三個人商量后立馬就行動了起來。最初他們還沒有將目標(biāo)鎖定在居村養(yǎng)老上，只是商量著如何一個養(yǎng)老院來探索可以怎樣更好地幫助老人。單是找房子就是件個頭疼的事，“一直沒有找到合適的地方。”身為土生土長的堰涇村本地人，蔣秋艷想到了她獨(dú)自一人在村里生活的外婆。最讓蔣秋艷揪心的是外婆和外婆幾乎沒有交流和互動的孤單生活。

　　“農(nóng)村老人的現(xiàn)狀我是比較了解的，雖然松江農(nóng)村老人的養(yǎng)老保障水平比較高，每個月有近1400元的養(yǎng)老金，但他們?nèi)狈Φ氖蔷裾樟?。既然城里這么不好找地方，而農(nóng)村有大量的閑置農(nóng)民房，那是不是可以把養(yǎng)老院辦到農(nóng)村里去呢？”回憶起最初的想法，蔣秋艷說。

　　蔣秋艷做過很多老年人需求評估，也走訪過很多農(nóng)村。讓她印象最為深刻的就是，農(nóng)村的老人們很孤獨(dú)，特別是孩子進(jìn)城后，想找個說話的人都沒有，從早上對著太陽一直到晚上，日復(fù)一日，結(jié)果患上老年癡呆和腦梗的老人越來越多。而她想辦的居村養(yǎng)老院，就是想提供諸如助餐點(diǎn)、助浴、老年人照料中心等一系列配套服務(wù)，服務(wù)于周邊鄉(xiāng)村留守老人，讓這些老人走出家門，通過共同活動、吃飯搭伙等辦法，來彌補(bǔ)老人精神上的缺失。

　　蔣秋艷的想法很快得到了她兩個伙伴的認(rèn)同。選擇在葉榭鎮(zhèn)堰涇村辦養(yǎng)老院，是基于2013年開始做的廣泛調(diào)研，“選擇在浦南地區(qū)，是因為它是農(nóng)業(yè)區(qū)，老年人家庭條件和生活環(huán)境都相對比較落后，而葉榭的留守老人數(shù)量更為集中，堰涇村則是葉榭老人最集中的村子，距離鎮(zhèn)區(qū)也比較遠(yuǎn)?！?/P>

　　調(diào)研之外，他們也咨詢了一些做養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的朋友及松江區(qū)民政局，“和民政局領(lǐng)導(dǎo)溝通這個事情，一拍即合，領(lǐng)導(dǎo)覺得想法挺好，如果沒有民政局領(lǐng)導(dǎo)的支持，我們也辦不下來。”蔣秋艷說。

　　考慮到養(yǎng)老場地，蔣秋艷選擇了位于村北——靠近黃浦江、親朋好友住宅相對集中、環(huán)境也更為幽靜，并以10年為租期，租下了建筑面積共計超過1600平方米、九戶人家的10棟農(nóng)民房，然后對房子連成片進(jìn)行改造。院內(nèi)分為辦公區(qū)、老年人活動區(qū)、居住護(hù)理區(qū)、老年食堂等等，甚至挖了一個專供老年人釣魚的小池塘，以及專供老人種菜的自留地；在外圍，則用別致的圍墻統(tǒng)一圍起來，就這樣，占地總面積達(dá)8400多平方米的幸福老人村雛形初顯。

　　蔣秋艷回村辦養(yǎng)老院，即便身為本村人，改造房屋時，還是感到了溝通的艱難。動工修路要經(jīng)過隔壁老人的院子，老人無論如何也不同意路從家里的院子走。后來幸福老人村成型了，還是這位老人，主動提出想把房子租給幸福老人村，并希望自己也能在老人村搭伙吃住。而西邊與養(yǎng)老村連接的一塊荒草叢生的老宅基地，她想平整做防護(hù)，免得蛇、蟲溜到院子給老人造成不便，但和村民反復(fù)溝通至今也沒有得到同意。

　　不少人對幸福老人村的另一個疑問是——松江老年農(nóng)民每個月有1400元左右的養(yǎng)老保障金，物質(zhì)上并不缺乏，老人們究竟需要不需要這樣的服務(wù)？直至后來，他們看到村里的老人，紛紛開始往幸福老人村跑，才逐漸改變了看法。幸福老人村口碑漸漸傳開了，8月11日上午，上海市人大常委會委員、上海市人大農(nóng)業(yè)與農(nóng)村委員會主任委員孫雷輕車簡從到這里進(jìn)行了考察了，一道前往的還有松江區(qū)委副巡視員封堅強(qiáng)和葉榭鎮(zhèn)黨委書記陳永明。

　　相比于村中的溝通，幸福老人村的項目落地，由于是租用的民宅，還面臨著各項許可證辦理的困難。盡管過程曲折，但在區(qū)民政局的幫助下，不久前老人村終于辦完所有許可證，此時，距離2015年3月29日幸福老人村以非營利性社會組織在區(qū)民政局注冊，已過去了近一年半時間。

　　蔣秋艷說，今年2月15日幸福老人村開始試營業(yè)，現(xiàn)在證照都辦齊了，等到了重陽節(jié)就開始正式營業(yè)。目前選擇住在幸福老人村24小時養(yǎng)老的老人已有27位，但每天光顧、探察養(yǎng)老村的老人都有上百位之多。她和兩位伙伴初始投資的整個項目改造和運(yùn)營成本目前已超過400萬元，區(qū)民政局根據(jù)補(bǔ)貼政策，各種項目加總下來，主動補(bǔ)貼了213萬元。她希望今后鎮(zhèn)里和村里能多一些協(xié)調(diào)，那樣事情會好辦很多。

　　與孤獨(dú)作戰(zhàn)，鄉(xiāng)村老人真需求

　　【居村留守老人有著強(qiáng)烈的不愿孤獨(dú)終老的心愿和需求】

　　“我們是公益項目，沒打算賺錢，只要能盈虧平衡，讓老人村能夠持續(xù)下去就心滿意足了。我們想把這個養(yǎng)老模式做成可復(fù)制的標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)和體系式管理，同時進(jìn)行農(nóng)村養(yǎng)老團(tuán)隊和人才培養(yǎng)，希望把我們的管理經(jīng)驗，系統(tǒng)性地復(fù)制給別人，為農(nóng)村老人做一點(diǎn)事情。”蔣秋艷說，她想在三年內(nèi)整合各項公益服務(wù)，將幸福老人村打造成上海市一個可以復(fù)制的集中服務(wù)居村養(yǎng)老模式。

　　即便投入不菲，但蔣秋艷的盈虧核算還不包括前期改造投入的資金。她表示，如果未來略有盈利，將用于提升養(yǎng)老服務(wù)水平和養(yǎng)老工作人員的待遇。幸福老人村剛剛成形時，處于上海市區(qū)的長寧區(qū)便有意輸送城里的老人前來養(yǎng)老，但被她回絕了，因為她更希望首先能夠就近解決鄉(xiāng)村老人的養(yǎng)老問題。幸福老人村的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在松江也是最低的，每個月最低只有1760元，最高限于3000元。

　　目前幸福老人村有專職人員12名，包括行政、護(hù)理人員、保安和廚師。護(hù)理人員有醫(yī)生和護(hù)士長，他們也都是本村人，從城里的醫(yī)院退休而來。廚師也來自村里，而保潔、食堂服務(wù)人員等，考慮到運(yùn)營成本，更多以志愿者為主。

　　幸福老人村的養(yǎng)老服務(wù)，分為住養(yǎng)服務(wù)、日間照料服務(wù)和居家養(yǎng)老服務(wù)三種。第一種為老人提供24小時的照顧護(hù)理，第二種為就近鄉(xiāng)村老人提供日間吃飯等托養(yǎng)服務(wù)，居家養(yǎng)老服務(wù)則是為居家老人主動提供上門養(yǎng)老服務(wù)。

　　《環(huán)球財經(jīng)》 在食堂大廳看到，整齊擺放的桌椅干凈整潔，透過玻璃，可以看到擦得明晃晃的全套不銹鋼廚房設(shè)備，在大廳內(nèi)還擺放有一個大型的不銹鋼消毒碗柜，以及一個讓老人們方便倒水、帶有水龍頭的熱水立筒。老人們的一日三餐，也有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，食材部分來自養(yǎng)老村自種，部分由蔣秋艷的父親每天到鎮(zhèn)上采購回來。中午三菜一湯，晚上兩菜一湯。

　　目前，幸福老人村有兩個浴室，一個夏天用，一個冬天用。冬天用的浴室配備了2部暖風(fēng)機(jī)、一臺空調(diào)和四個浴霸，“設(shè)備是大型浴場的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備。”冬天時，政府會有以浴票的形式發(fā)放、為老人提供的助浴補(bǔ)貼，這些浴票發(fā)給村里60歲以上家庭比較困難的老人，他們也可以來助浴點(diǎn)免費(fèi)洗澡。

　　每天早晨6點(diǎn)，老人們陸續(xù)開始起床。盡管以老人自理為主，但有的還是需要護(hù)理人員的幫忙，擠好牙膏，倒上熱水，幫忙拉拉衣服等。老人們動作慢，洗漱完畢就接近7點(diǎn)了。吃完早餐后，老人們在一起做手工和互動，看電視、玩接龍游戲、打牌、下棋的，都有。吃完午飯午休到14點(diǎn)，再吃些零食和點(diǎn)心，在院子里自由活動，喜歡種菜的到自留地里種種菜，廚房忙的時候也有老人會去幫忙，平時老人村也會穿插一些理發(fā)、剪指甲等方便老人的志愿活動。天冷的時候，老人們每天會做兩次體操。

　　“有些老人剛來的時候節(jié)奏跟不上，現(xiàn)在都可以跟著音樂打節(jié)奏了?！笔Y秋艷說。

　　幸福老人村提供單人間、雙人間和多人間（7人間和8人間）三種住宿形式，與年輕人的偏好相反，老人們并不喜歡單人間和雙人間。據(jù)蔣秋艷介紹，有些老人的子女，開始為老人選擇了雙人間，但老人后來卻搬到了多人間，“我們是按照床位而不是房間收費(fèi)，住多人間和單人間費(fèi)用差不了多少，老人們圖的是熱鬧?！?/P>

　　8月11日，在陪同孫雷看到幸福老人村如此多的活動和配套服務(wù)后，陳永明很有感觸地說，為什么這里的人比較多，是因為活動形式多，老人們都喜歡，能夠聚起來。鎮(zhèn)里也有養(yǎng)老院，但基本沒有活動，就是配個電視機(jī)、休息床，老人們集而不聚，孤獨(dú)依舊。

　　盡管目前幸福老人村只有27位老人，但除了一對來自松江岳陽街道的老年夫婦，其余都來自堰涇或附近村落。每天白天，在老人村活動和拉家常的老人流動數(shù)量超過了100位，無論是從更情愿選擇多人間共同居住，或者白天更多老人喜歡在老人村逗留來看，居村留守老人有著強(qiáng)烈的不愿孤獨(dú)終老的心愿和需求。

　　居村養(yǎng)老的子女因素和可復(fù)制性

　　【如果完全依靠民間投資，居村養(yǎng)老很難被復(fù)制】

　　除了一般養(yǎng)老院費(fèi)用高，農(nóng)村老人住不起，也不愿意進(jìn)城養(yǎng)老、居村養(yǎng)老還沒有遍地開花等因素外，即便是已有幸福老人村這種居村養(yǎng)老模式，老人們與孤獨(dú)對抗的心愿和需求有時候也無法被滿足。據(jù)蔣秋艷測算，雖然松江的老人每個月有1400元左右的養(yǎng)老保障金，再加上子女略微補(bǔ)貼一點(diǎn)，完全可以享受到更好的養(yǎng)老服務(wù)，但事實上并不盡然。

　　“影響老人選擇居村養(yǎng)老有三種情況，一種是子女不同意，一種是老人舍不得，還有一種就是覺得進(jìn)養(yǎng)老院就是子女不孝順，面子上過不去而選擇在家養(yǎng)老。這三種情況每一種比例各占三分之一?！笔Y秋艷說。

　　其中子女不同意的情況最為典型。據(jù)蔣秋艷觀察，盡管老人有領(lǐng)養(yǎng)老保障金的銀行卡，但卡卻被子女收走了，因為子女條件也不是太好，貸款買了房，還要補(bǔ)貼下一代，結(jié)果就變成了一代貼一代。“這是一種普遍的情況，子女還覺得是應(yīng)該的，有些老人到老人村哭，心里很想來但來不了，因為子女不支持?！?/P>

　　對于失獨(dú)老人或貧困老人，蔣秋艷也在想辦法來幫助他們，即通過愛心企業(yè)結(jié)對、企業(yè)資助讓這些老人養(yǎng)老。“1760元的養(yǎng)老費(fèi)，企業(yè)出600元，或者申請居家養(yǎng)老，算上企業(yè)資助，一個月1000元不到，但我們這個關(guān)要把好，只幫助真正有需要的老人，而不是和你關(guān)系好就讓你享受，有個老人的孩子，月入1萬多還希望老人結(jié)對，那是不可能的?！?/P>

　　與孫雷的關(guān)注點(diǎn)一樣，前往幸福老人村考察的松江各級領(lǐng)導(dǎo)干部，最為關(guān)心的問題就是成本問題和幸福老人村的可復(fù)制性問題。

　　在幸福老人村的房子開始施工之初，石湖蕩鎮(zhèn)黨委書記吳建良即帶著鎮(zhèn)民政局工作人員前來考察過，在聽說投資都是個人出資時，他對蔣秋艷說，你如果想要復(fù)制推廣，惟一的出路就是公建民營，如果完全依靠民間投資，是很難復(fù)制的，你們這樣做肯定虧損。

　　吳建良有著更多的思考。在去年年底的一次采訪中，吳建良對本刊 說，他在石湖蕩鎮(zhèn)找到了一個環(huán)境優(yōu)美的村莊，想由政府主導(dǎo)打造一個整村養(yǎng)老村，盡可能多地配備養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施，將附近的鄉(xiāng)村老人集中居住，在一起有伴不會寂寞。再給他們留點(diǎn)自留地，想種地也可以。其余的房屋，則面向城里有養(yǎng)老需求的人，獲得的收入還能讓集體資產(chǎn)有點(diǎn)收入，并貼補(bǔ)農(nóng)村老人。

　　整村養(yǎng)老這條路能不能行得通？“當(dāng)然可以，只要政府牽頭，在硬件設(shè)施配套上跟得上，完全可以形成一個養(yǎng)老社區(qū)，并且可以根據(jù)實際情況，更有針對性的提供菜單式養(yǎng)老服務(wù)，甚至探索更為充分的互助養(yǎng)老，關(guān)鍵還是政府對養(yǎng)老的重視程度?！笔Y秋艷說。

　　封堅強(qiáng)也認(rèn)為，居村養(yǎng)老是最經(jīng)濟(jì)又方便，且切合實際的辦法。像幸福老人村，少部分老人住在老人村里，大部分老人住在家里，幸福老人村為他們提供助餐、助浴等圍繞老人生活需要的服務(wù)，這是在快速城市化、現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型中，面對農(nóng)村老人日常生活缺少照料、醫(yī)療護(hù)理缺乏問題，以人為本“新農(nóng)村建設(shè)”的重要新內(nèi)容。

　　“（居村養(yǎng)老）既符合傳統(tǒng)農(nóng)村社會養(yǎng)老觀念，又適合農(nóng)村老人經(jīng)濟(jì)狀況，還能充分利用農(nóng)宅資源，以及發(fā)揚(yáng)鄉(xiāng)里鄰居互助的良好風(fēng)俗，應(yīng)重視并做好?！狈鈭詮?qiáng)說，它更為合適的投資方式，是由政府或集體經(jīng)濟(jì)投資，由機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)營，如果是企業(yè)投資，由于盈利性低，收回投資的周期長，企業(yè)很難有積極性，只有政府、集體經(jīng)濟(jì)投資，企業(yè)運(yùn)作，才是可持續(xù)的。

　　“農(nóng)村老人養(yǎng)老問題，不僅僅是民政問題，也是‘三農(nóng)’的突出問題，‘三農(nóng)’的核心是人，老年農(nóng)民是最弱勢的群體，政府和村里都應(yīng)該去關(guān)注他們，通過財政預(yù)算，對養(yǎng)老設(shè)施增加投資，鎮(zhèn)里、村里在組織方面應(yīng)提供各方面幫助，并在住宅改造、宅基地、自留地的使用上向他們提供服務(wù)?！狈鈭詮?qiáng)說。而上海市長寧區(qū)有意輸送城里老人前來幸福老人村的想法說明，未來居村養(yǎng)老的探索，不僅對留守老人，對城市老人的養(yǎng)老問題，可能同樣是一條值得探討的路徑。

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