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　　文/李霆 黃繼紅

　　我們常用“夕陽(yáng)無(wú)限好”來(lái)形容老年人的幸福晚年，但是絕大部分老年癡呆，發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)到了中晚期。老年癡呆癥繼心血管病、腦血管病和癌癥之后，成為老人健康的“第四大殺手”。因此，早期發(fā)現(xiàn)老年癡呆非常重要。本期豫章大夫特別邀請(qǐng)到江西省精神病院主任醫(yī)師丁勤，教讀者如何盡早識(shí)別和預(yù)防老年癡呆。

　　老年癡呆早期癥狀:近事遺忘和性格改變

　　據(jù)丁勤主任介紹，癡呆是指由于神經(jīng)退行性病變、腦血管病變、感染、外傷、腫瘤、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等多種原因引起的，以認(rèn)知功能缺損為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征，通常多見(jiàn)于老年人群。主要表現(xiàn)除有定向、記憶、學(xué)習(xí)、語(yǔ)言理解、思維等多種認(rèn)知功能損害外，多數(shù)病人還表現(xiàn)有精神行為異常。

　　“在癡呆中，最常見(jiàn)的類型是阿爾茨海默病（Alzheimer disease，AD），曾稱老年癡呆?！倍∏谥魅翁貏e指出，AD多發(fā)病于65歲以后，起病潛隱，進(jìn)展緩慢。表現(xiàn)為持續(xù)進(jìn)行性的記憶、言語(yǔ)、視空間障礙及人格改變等。輕度的近事遺忘和性格改變是本病的早期癥狀，隨后理解、判斷、計(jì)算等智能活動(dòng)全面下降，導(dǎo)致不能工作或操持家務(wù)，生活不能自理，口齒不清、語(yǔ)言雜亂。

　　勤動(dòng)腦善調(diào)養(yǎng)預(yù)防老年癡呆

　　丁勤主任說(shuō)，早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)很重要，干預(yù)包括智力活動(dòng)、玩游戲和其他娛樂(lè)活動(dòng)。

　　勤于動(dòng)腦，多活動(dòng)手指等關(guān)節(jié)。下棋、玩紙牌和填字游戲、寫(xiě)日記、寫(xiě)信、讀書(shū)發(fā)表心得等都是簡(jiǎn)單而有助于腦力的方法，還有上老年大學(xué)等。

　　注重精神調(diào)養(yǎng)。對(duì)事物常保持高度的興趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止記憶力減退。老年人應(yīng)該多做些感興趣的事及參加公益活動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)等來(lái)強(qiáng)化腦部神經(jīng)。

　　注重調(diào)養(yǎng)七情之氣，保持樂(lè)觀情緒，減少憂愁和煩惱。保持良好的人際關(guān)系，找到自己的生存價(jià)值。

　　加強(qiáng)鍛煉。進(jìn)行一些自己喜愛(ài)的力所能及的體育運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳、爬山等活動(dòng)。做菜、吹奏樂(lè)器、畫(huà)畫(huà)等都有預(yù)防癡呆的效果。

　　積極地減少癡呆的危險(xiǎn)因素，如：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖及大量飲酒等。

　　防止動(dòng)脈硬化：老年人可常吃一些健脾補(bǔ)腎類食品，如山藥、大棗、薏米。

　　起居飲食要有規(guī)律：強(qiáng)調(diào)做到“三定、三高、兩低和兩戒”。即定時(shí)、定量、定質(zhì)；高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素；低脂肪、低鹽；戒煙、戒酒?？啥喑孕~(yú)類食品，適當(dāng)補(bǔ)充體內(nèi)維生素E。

　　常吃富含膽堿、維生素B12的食物，如豆制品、蛋類、花生、核桃、魚(yú)類、肉類、燕麥、小米、海帶、紅腐乳、臭豆腐、大白菜和蘿卜等。

　　可預(yù)防老年癡呆的6類食物

　　富含維生素B12的食物：雛菊、香菇、大豆、雞蛋、牛奶、動(dòng)物腎臟以及各種發(fā)酵的豆制品。

　　富含葉酸的食物：綠葉蔬菜、柑橘、西紅柿、菜花、西瓜、菌類（如黑木耳、蘑菇）、酵母、牛肉、動(dòng)物肝腎。

　　富含卵磷脂的食物：蛋黃、大豆制品（尤以豆油含量最高）。

　　富含核酸的食物：魚(yú)蝦類、蘑菇類、木耳、花粉、水果和新鮮蔬菜等。

　　富含鈣、鎂、鉀的食物：含鈣質(zhì)多的食物主要有貝殼類、動(dòng)物骨骼、豆類、乳類等。富含鎂、鉀的食物有魚(yú)類、瘦肉類、豆類、堅(jiān)果類及香蕉、西紅柿等。

　　富含維生素的食物：維生素A、維生素C、維生素E及B族維生素對(duì)延緩血管硬化，防止腦的老化與癡呆都有特殊功效。多食綠色蔬菜與新鮮水果，可獲得豐富的維生素。

　　丁勤主任特別強(qiáng)調(diào)，老年人大腦細(xì)胞不斷退化衰老，多說(shuō)話可以刺激大腦細(xì)胞不斷活躍并保持一定興奮，可有效推遲大腦的衰老進(jìn)程，對(duì)預(yù)防老年癡呆有一定作用，目前許多治療老年癡呆的方法中，多感官刺激是效果最好的。所以，兒女要鼓勵(lì)老人多說(shuō)話，并在老人的居室營(yíng)造一些和諧的聲響，平時(shí)也要多聽(tīng)老人說(shuō)說(shuō)話。善于聽(tīng)老人嘮叨、從嘮叨中理解老人的愛(ài)，也是一種孝順。

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