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醫(yī)保支付標(biāo)準征求意見現(xiàn)雛形 高價藥空間被壓縮
2016-10-02 08:00:08
無憂保
最近，一份適用于城鄉(xiāng)醫(yī)保藥品支付標(biāo)準制定規(guī)則的征求意見稿，在小范圍內(nèi)傳播。 無獨有偶，記者近日從消息人士處了解到，正在抓緊制定的《關(guān)于基本醫(yī)療保險藥品支付標(biāo)準制定規(guī)則的指導(dǎo)意見（征求意見稿）》（以下簡稱征求意見稿）已有雛形，其總體要求之一就是要調(diào)動定點醫(yī)療機構(gòu)主動降低藥品價格的積極性。 在支付標(biāo)準方面，藥品生產(chǎn)企業(yè)具有一定的定價權(quán)。而征求意見稿要求，對于暫未通過藥品質(zhì)量一致性評價，或因質(zhì)量差異較大等不具備按通用名制定支付標(biāo)準條件的，可以按照不同企業(yè)生產(chǎn)的藥品制定支付標(biāo)準。 但是，在支付標(biāo)準的使用上，征求意見稿明確，醫(yī)保基金以支付標(biāo)準為基礎(chǔ)支付費用，參保人員以實際銷售價格為基礎(chǔ)支付費用。藥品銷售價格高于醫(yī)保支付標(biāo)準的，參保人員以實際銷售價格為基準，按照醫(yī)保規(guī)定的個人分擔(dān)比例支付費用，醫(yī)療機構(gòu)負擔(dān)剩余部分。 這也意味著，無論是醫(yī)療機構(gòu)還是參保人員，對于選擇高價藥都將感到壓力。 一位參與人社部醫(yī)保支付標(biāo)準研究課題的專家告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者，藥品支付標(biāo)準實際上是藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)與保險方之間的博弈，在醫(yī)院處于供方壟斷、保險方管辦不分的情況下，藥品價格改革推進的難度較大。 醫(yī)療機構(gòu)負擔(dān)部分超標(biāo)費 征求意見稿基本原則之一，就是要促進合理用藥。鼓勵和引導(dǎo)藥品合理使用，改善醫(yī)療機構(gòu)和患者用藥行為，促進定點醫(yī)療機構(gòu)在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，主動使用療效確切、價格合理的藥品，努力減輕參保人員不合理醫(yī)藥費用負擔(dān)。
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