中國人壽積極籌備大病保險
截至目前,新農(nóng)合及剛剛啟動的大病保險,均開始嘗試向商業(yè)保險機構購買經(jīng)辦服務。統(tǒng)計顯示,商業(yè)保險機構經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務已經(jīng)覆蓋了我國140個縣市區(qū)。在這140個縣市區(qū)中,由我國最大壽險公司中國人壽保險股份有限公司負責經(jīng)辦的就有90個,從河南、江蘇,到廣東、福建、四川……中國人壽服務新農(nóng)合的身影遍布城鄉(xiāng)。
其與各地政府共同大膽創(chuàng)新基本醫(yī)療委托管理服務模式,打造了保險業(yè)參與新農(nóng)合經(jīng)辦的“新鄉(xiāng)模式”、“番禺模式”、“鄭州模式”和“宜興模式”等,為保險業(yè)參與醫(yī)療保障體系建設提供了新的途徑。
醫(yī)改“十二五”規(guī)劃要求,按照管辦分開原則,在確?;鸢踩陀行ПO(jiān)管的前提下,鼓勵以政府購買服務的方式,委托具有資質的商業(yè)保險機構經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務。
近期,六部委推出相關文件,提出商業(yè)保險機構按照政府的要求,為參保群眾提供大病保險保障。大病保險的政策東風正徐徐吹向商業(yè)保險機構。
作為國內最早經(jīng)營保險業(yè)務的國有控股全國性商業(yè)壽險公司,中國人壽已經(jīng)按照保險業(yè)監(jiān)督部門針對大病保險的相關規(guī)定展開了積極的準備工作,從產(chǎn)品開發(fā)、人員配備、服務流程、業(yè)務管理、系統(tǒng)研發(fā)、財務制度,到風險管控等各個環(huán)節(jié),無一不在緊鑼密鼓地籌備之中。
另外,“公司已經(jīng)結合多年的健康險開發(fā)、精算及經(jīng)營管理的經(jīng)驗,研發(fā)出兩套大病保險產(chǎn)品,隨時可以向保險業(yè)監(jiān)督部門申請報備。”該負責人補充道。
《指導意見》對承辦大病保險的商業(yè)保險機構提出了相應的準入門檻,如經(jīng)營健康保險5年以上;具備完善的服務網(wǎng)絡和較強的醫(yī)療保險專業(yè)能力;配備醫(yī)學等專業(yè)背景的專職服務人員;能夠實現(xiàn)大病保險業(yè)務單獨核算等等。
上述負責人說,中國人壽在境內開展健康險業(yè)務時間較長,作為國內最大壽險公司,其服務網(wǎng)絡、專業(yè)能力及服務人員的專業(yè)背景均排在行業(yè)前列。
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