盡管跨省異地就醫(yī)結(jié)算在短期內(nèi)還實(shí)現(xiàn)不了,但目前本市正在編制系統(tǒng),第一步將對(duì)異地安置在北京的人員發(fā)放類(lèi)似于社??ǖ木歪t(yī)憑證。近日,記者從市人力社保局獲悉,此類(lèi)就醫(yī)憑證將使異地安置人員的就醫(yī)信息上傳至醫(yī)保系統(tǒng),同時(shí)可送達(dá)報(bào)銷(xiāo)地,使得異地結(jié)算周期大大縮減。
據(jù)介紹,按照北京市“十二五”時(shí)期社會(huì)保障發(fā)展規(guī)劃,本市將在三年內(nèi)建設(shè)1個(gè)市級(jí)社會(huì)保障服務(wù)中心和16個(gè)區(qū)縣級(jí)功能完備的社會(huì)保障服務(wù)中心,該類(lèi)中心,除了將為參保單位和個(gè)人提供優(yōu)質(zhì)、便捷的社會(huì)保障服務(wù),更重要的是為養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)順利實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地醫(yī)療保險(xiǎn)在京結(jié)算奠定基礎(chǔ)。
對(duì)于跨省異地就醫(yī)的結(jié)算,市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,由于全國(guó)有2000多個(gè)結(jié)算地區(qū),報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)和范圍都不盡相同,因此要在短期之內(nèi)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算,還不具備條件。但目前本市正在考慮,為異地安置人員發(fā)放類(lèi)似于社??ǖ木歪t(yī)憑證。當(dāng)其患病時(shí),也將可跟本市參保人員一樣持卡就醫(yī),這樣相應(yīng)的就診信息與本市參保人員一樣,可以上傳至醫(yī)保信息庫(kù)中。當(dāng)其要回醫(yī)保關(guān)系所在地進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)時(shí),其就診信息就可回傳至當(dāng)?shù)亍?/p>
該負(fù)責(zé)人指出,回參保當(dāng)?shù)亟Y(jié)算,其時(shí)間的花費(fèi)往往在于對(duì)票據(jù)真實(shí)性的核查上面,如果有了由醫(yī)保部門(mén)提供的就診信息做比對(duì),就會(huì)大大節(jié)省報(bào)銷(xiāo)周期。
據(jù)悉,目前異地安置人員就醫(yī)的系統(tǒng)正在編制當(dāng)中,也正在與異地安置人員比較集中的省市進(jìn)行溝通,與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前本市的異地安置人員在幾萬(wàn)人左右。
名詞解釋異地安置人員
一般分為兩類(lèi):退休異地安置人員,是指退休人員因戶口遷移外地或在外地居住一年以上的;在職長(zhǎng)期駐外人員,是指在職人員因工作需要在外地工作一年以上的,包括駐外辦事機(jī)構(gòu)工作人員、流動(dòng)施工人員、學(xué)習(xí)進(jìn)修人員等。這類(lèi)人員通常需要通過(guò)特殊的異地安置手續(xù)來(lái)解決異地就醫(yī)問(wèn)題。
對(duì)于在北京的異地安置人員,其醫(yī)保關(guān)系并不在北京,但可根據(jù)醫(yī)保關(guān)系所在地的規(guī)定選擇北京的一家或幾家醫(yī)院作為其在京就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用需回當(dāng)?shù)匕匆?guī)定進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
標(biāo)簽: 醫(yī)保