問:獨(dú)生子女保險(xiǎn)計(jì)劃有哪些保障責(zé)任?
答:獨(dú)生子女保險(xiǎn)計(jì)劃身故、意外醫(yī)療費(fèi)用和重大疾病三項(xiàng)保障責(zé)任。
具體來講:
1、身故保障:
包含意外和疾病身故,被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)生效后因意外傷害身故或者首次投保生效90天后因疾病身故(及時(shí)續(xù)保者不受90天等待期的限制)可獲4萬元身故保險(xiǎn)金賠償,保險(xiǎn)計(jì)劃責(zé)任終止;
2、意外醫(yī)療保障:
被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)生效后因意外傷害到二級或二級以上醫(yī)院就診,每次就診所發(fā)生醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用(須剔除醫(yī)保已承擔(dān)和從其他途徑已補(bǔ)償?shù)倪@部分醫(yī)療費(fèi)用),保險(xiǎn)公司在扣除100元后,按80%的比例賠付醫(yī)療保險(xiǎn)金,當(dāng)累計(jì)賠付金額達(dá)到5千元時(shí),該項(xiàng)保障責(zé)任終止;
3、重大疾病保障:
被保險(xiǎn)人在首次投保生效30天后經(jīng)二級或二級以上醫(yī)院明確診斷初次患15種重大疾病,就可以獲得定額2萬元的重大疾病保險(xiǎn)金,該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。重大疾病保險(xiǎn)金與是否發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用無關(guān)。
舉例:
小明參加了獨(dú)生子女保險(xiǎn)計(jì)劃,某天在上學(xué)途中為了閃避疾馳的摩托車不慎跌倒,緊急送往最近的二級醫(yī)療救治,發(fā)生醫(yī)保范圍內(nèi)的意外醫(yī)療費(fèi)用8000元,(其中居民醫(yī)保賠付50%,計(jì)4000元),保險(xiǎn)公司在剩余的4000元醫(yī)療費(fèi)用中扣除100元的免賠額,按80%賠付比例,支付意外醫(yī)療費(fèi)用3120元。三個(gè)月后小明由于身體不適入院檢查,被診斷為急性腎功能衰竭尿毒癥,保險(xiǎn)公司根據(jù)重大疾病責(zé)任相關(guān)規(guī)定,支付了2萬元重大疾病保險(xiǎn)金。一月后,由于病情嚴(yán)重醫(yī)治無效死亡,保險(xiǎn)公司再次支付疾病身故保險(xiǎn)金4萬元。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)