去年廣州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)資金缺口近兩億元，新的繳費(fèi)年度，廣州市擬大幅提高繳費(fèi)水平，升幅高達(dá)50%-108%。廣州市人社局剛剛發(fā)布的《關(guān)于調(diào)整廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的通知（征求意見稿）》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）激起全城熱議。

　　在《通知》的通氣會(huì)上，廣州市人力資源和社會(huì)保障局介紹，提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一個(gè)重要原因是“廣州市居民醫(yī)保基金已出現(xiàn)收不抵支，亟須通過調(diào)整籌資標(biāo)準(zhǔn)加以解決”。

　　記者了解到，截至目前，廣州市參保登記人數(shù)達(dá)258萬人，其中，中小學(xué)生及兒童98萬人，大中專學(xué)生88萬人，非從業(yè)居民50萬人，老年居民22萬人。但全市實(shí)際參保繳費(fèi)人數(shù)僅138萬人。參保人數(shù)不足導(dǎo)致醫(yī)保資金出現(xiàn)缺口。2011年，居民醫(yī)保參保人平均費(fèi)用達(dá)486元/人/年，而人均籌資僅343元，人均缺口達(dá)143元，乘以138萬人，這個(gè)缺口達(dá)到1.9734億元。按照現(xiàn)行政策，這些缺口需要財(cái)政兜底負(fù)責(zé)。

　　對(duì)于缺口成因，廣州市人社局認(rèn)為，居民平時(shí)不參保、病時(shí)才參保也是一個(gè)原因。按照廣州市有關(guān)規(guī)定，居民在參加醫(yī)保次月就可以享受到相關(guān)待遇，所以不少居民選擇有病后才參保。

　　廣州的律師王燕評(píng)價(jià)，廣州市政府在制度設(shè)計(jì)中就應(yīng)該考慮到可能的結(jié)果，而不能在運(yùn)行一段時(shí)間之后，把缺口的原因歸咎為市民病后參保，并以此作為提高費(fèi)用的依據(jù)。

　　不少?gòu)V州市民提出，新標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人繳費(fèi)額度提高過大，享受待遇變化不大，讓人難以接受。一些市民表示正在評(píng)估繳費(fèi)壓力決定是否退保。家住體育西路的黃女士今年42歲，她對(duì)記者說，自己靠打短工掙點(diǎn)生活費(fèi)，年齡越來越大，身體不如從前，繳費(fèi)負(fù)擔(dān)較大。黃女士說，按照新規(guī)定，自己這樣的非從業(yè)居民每年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用要增加108%，待遇比過去增加最多5%。