《溫州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦法》已經(jīng)市人民政府第12次常務(wù)會議審議通過,現(xiàn)予發(fā)布,自2012年11月1日起施行。
市長:陳金彪
2012年10月16日
溫州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦法
第一條為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,建立健全多層次的社會醫(yī)療保障體系,保障城鄉(xiāng)居民的身體健康,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標,根據(jù)國家、省、市有關(guān)政策規(guī)定,結(jié)合本市實際,制定本辦法。
第二條全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、未成年人醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
第三條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保應(yīng)當遵循下列原則:
(一)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、全面覆蓋。統(tǒng)一建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,將符合規(guī)定的城鄉(xiāng)居民全部納入保障范圍。
(二)多方籌資、合理分擔。籌資和保障水平與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相應(yīng),建立個人繳費、集體扶持和政府補助相結(jié)合的籌資機制
(三)收支平衡、風險控制?;鸸芾硪允斩ㄖ?、收支平衡、略有節(jié)余。
第四條溫州市區(qū)(含鹿城區(qū)、龍灣區(qū)、甌海區(qū))和各縣(市)分別作為獨立的統(tǒng)籌地區(qū),按照屬地管理的原則,負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金的籌集、使用和管理。在屬地管理的基礎(chǔ)上,實施風險調(diào)劑金制度,實行市級統(tǒng)籌。
溫州市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;饡河筛鲄^(qū)負責管理。2年過渡期滿并經(jīng)市人民政府同意后,市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金由市統(tǒng)一管理。
第五條溫州市人民政府成立市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作,下設(shè)辦公室負責具體工作。辦公室設(shè)在溫州市人力資源和社會保障局。
各縣(市、區(qū))人民政府成立當?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保工作管理委員會,負責當?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作,下設(shè)辦公室負責具體工作。辦公室設(shè)在各縣(市、區(qū))人力資源和社會保障局。
第六條市、縣(市、區(qū))人力資源和社會保障部門是本行政區(qū)域城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作的主管部門。
教育部門負責學(xué)校、幼兒園學(xué)生兒童參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的組織工作。學(xué)校、幼兒園協(xié)同做好本校(園)學(xué)生兒童參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的組織動員、資格確認、繳費代收工作。
財政、衛(wèi)生、民政、公安、審計、物價、食品藥品監(jiān)管、殘聯(lián)等部門按照各自職責,共同做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作。
第七條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)兩級政府共同組織實施。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)成立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理辦公室,落實專人負責。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理辦公室主要職責為:
(一)負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的宣傳和貫徹執(zhí)行;
(二)組織發(fā)動轄區(qū)城鄉(xiāng)居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保;
(三)負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費的復(fù)核和負責把轄區(qū)各社區(qū)(村)收繳的參保資金繳入財政專戶,做好參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費用報銷材料的收件、初審、送報等具體工作;
(四)反映城鄉(xiāng)居民醫(yī)保意見,維護城鄉(xiāng)居民權(quán)益,監(jiān)督城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的落實。
第八條社區(qū)(村)成立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理小組,主要職責為:
(一)負責城鄉(xiāng)居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的宣傳、動員和組織工作;
(二)負責城鄉(xiāng)居民參保資金個人繳費部分的收繳、信息錄入、基金使用情況公示等工作;
(三)為參保居民提供政策咨詢等服務(wù);
(四)監(jiān)督城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的實施;
(五)負責向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理辦公室報送有關(guān)資料。
第九條各縣(市、區(qū))醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責當?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保的日常經(jīng)辦工作。其主要職責為:
(一)具體負責當?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保的待遇審核、支付結(jié)算和稽查稽核工作;
(二)負責當?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)?;痤A(yù)算草案的編制、決算報告的上報和城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸬呢攧?wù)分析;
(三)與轄區(qū)醫(yī)保定點單位簽署管理服務(wù)協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),做好醫(yī)?;鸷歪t(yī)療服務(wù)相關(guān)監(jiān)管工作;
(四)指導(dǎo)、督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(村)做好城鄉(xiāng)居民參保和其他相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作;
(五)承擔城鄉(xiāng)居民醫(yī)保其他服務(wù)工作。
第十條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金由下列項目構(gòu)成:
(一)個人繳費;
(二)集體扶持;
(三)政府補貼;
(四)社會捐助;
(五)利息收入;
(六)依法應(yīng)當納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金的其它資金。
第十一條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保對象為:
(一)具有本統(tǒng)籌地區(qū)戶籍的非從業(yè)人員;
(二)本統(tǒng)籌地區(qū)大中專院校(含技校)、中小學(xué)、幼兒園的在冊學(xué)生兒童〔以下簡稱在校(園)學(xué)生兒童,下同〕;
(三)已參加本統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險的職工,其非本統(tǒng)籌地區(qū)戶籍非從業(yè)的父母、配偶、子女。
第十二條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人的權(quán)利和義務(wù):
(一)按時足額繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費;
(二)自覺遵守城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項管理制度;
(三)因病到定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店就診購藥,按規(guī)定享受醫(yī)療保障待遇;
(四)享受政府提供定期免費體檢待遇;
(五)對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作進行監(jiān)督。
第十三條溫州市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的實施年度為每年的1月1日至12月31日。各縣(市)暫執(zhí)行當?shù)匾?guī)定,并逐步過渡到自然年度。
第十四條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費按規(guī)定繳納,一個年度內(nèi)繳費額不變。參保人員繳費后,其所繳費用不再退還。
各縣(市)具體繳費標準由當?shù)厝嗣裾_定。市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費繳納標準為每人每年600元,其中,個人每年繳納150元,財政每人每年補助450元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費財政補助部分,按照市、區(qū)現(xiàn)行財政體制分別承擔。
在本統(tǒng)籌地區(qū)學(xué)校、幼兒園就讀、就托的非本統(tǒng)籌地區(qū)戶籍的在校(園)學(xué)生兒童參加市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,其城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費按前款規(guī)定執(zhí)行。其他非本統(tǒng)籌地區(qū)戶籍的非從業(yè)人員參加市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,其城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費由個人全額繳納。
第十五條持有效期內(nèi)《最低生活保障金領(lǐng)取證》、《困難家庭救助證》、《溫州市殘疾人特困證》家庭中的成員或者持《中華人民共和國殘疾人證》的居民以及孤兒、新生兒,個人不繳費,其城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費由財政全額補助。
第十六條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費按年度繳納。每年的11月1日至12月25日為次年度市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費期,市區(qū)城鄉(xiāng)居民在規(guī)定時間內(nèi)繳費后,即可從次年1月1日至12月31日(以下簡稱醫(yī)保年度)按照本辦法規(guī)定享受市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
符合參保條件的復(fù)員軍人、婚嫁遷入、歸正人員、大學(xué)畢業(yè)生等人員可以在3個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù),繳納當年度剩余月份的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費后,享受剩余月份的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
新生兒出生當年辦理戶口登記后,隨父母自動獲取參保資格,不需繳納醫(yī)保費即可享受當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,自第二年起按規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。
第十七條在校(園)學(xué)生兒童可以學(xué)校、幼兒園為單位整體參保,具體辦法由各縣(市、區(qū))規(guī)定。
第十八條因原市區(qū)城鎮(zhèn)居民(成年)醫(yī)療保險、未成年人醫(yī)療保險醫(yī)保年度與市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度不同,下列人員參加市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按以下規(guī)定執(zhí)行:
(一)已參加2012年度市區(qū)城鎮(zhèn)居民(成年)醫(yī)療保險的人員參加2013年度市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,在2012年11月1日至12月25日按“2013年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費÷12×9個月”的標準繳費(繳費標準為450元,其中個人繳納110元,財政每人補助340元)后,從2013年1月1日起至12月31日享受市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
(二)已參加2012年度市區(qū)未成年人醫(yī)保的人員,從2013年1月1日至8月31日直接享受市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。在2013年9月1日至30日按“2013年度市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費÷12×4個月”的標準繳費(繳費標準為200元,其中個人繳納50元,財政每人補助150元)后,從2013年9月1日起至12月31日享受市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
(三)市區(qū)學(xué)校(幼兒園)畢業(yè)班的學(xué)生兒童參加市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,在本辦法規(guī)定的繳費期內(nèi)可按“當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費÷12×8個月”的標準繳費后,從當年度1月1日起至8月31日享受市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。其中,符合本辦法第十一條規(guī)定的學(xué)生兒童,也可選擇繳納當年度全年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費,享受當年度市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
符合本辦法第十一條規(guī)定的學(xué)生兒童,畢業(yè)后未就業(yè)或者未到溫州市外就學(xué)的,可在當年度9月1日至9月30日繼續(xù)參加市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,按“當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費÷12×4個月”的標準繳費后,從當年度9月1日起至12月31日享受市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
(四)未參加市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的新入學(xué)、入托的學(xué)生兒童,在參保的第一年可在當年9月1日至9月30日按“當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費÷12×4個月”的標準繳費后,從當年度9月1日起至12月31日享受市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
第十九條城鄉(xiāng)居民應(yīng)當在規(guī)定時間內(nèi)持本人身份證、戶口簿及其他有效證件到社區(qū)(村)辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保登記、繳費手續(xù)。
學(xué)校、幼兒園應(yīng)協(xié)同做好在校(園)學(xué)生兒童參保的資格確認、信息錄入和保費代收工作,到轄區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保登記、核定繳費標準后,將保費繳入財政專戶。
第二十條城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹩糜谥Ц斗匣踞t(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費用和門診醫(yī)療費用。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;饘嵭胸斦艄芾?,專款專用,任何單位和個人不得擠占挪用。當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸩蛔阒Ц稌r,由市、區(qū)財政按照現(xiàn)行財政體制分別承擔,由市財政統(tǒng)一劃入城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹭斦?。
第二十一條已參加其他基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民,不能同時參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
第二十二條參保人員在參保期內(nèi)參加職工基本醫(yī)療保險的,從繳費次月起享受職工基本醫(yī)療保險待遇,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保關(guān)系自動終止,其城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費年限(學(xué)生兒童除外)折算標準由各地確定。其中,市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費年限按6年折1年標準折算為職工基本醫(yī)療保險繳費年限,學(xué)生兒童參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,其城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費年限不能折算為職工基本醫(yī)療保險繳費年限。
一個醫(yī)保年度內(nèi),參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的住院醫(yī)療費用最高限額,在不同險種轉(zhuǎn)換時,按就高不就低的原則確定。
第二十三條參保人員符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保規(guī)定支付范圍的住院醫(yī)療費用(含特殊病種門診醫(yī)療費用,下同)按照不同醫(yī)療機構(gòu)設(shè)基金起付標準:三級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)為700元,二級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)為400元,一級及其他醫(yī)療機構(gòu)為300元。
一個醫(yī)保年度內(nèi)設(shè)一次住院起付標準。參保人員醫(yī)保年度內(nèi)多次住院且所住醫(yī)療機構(gòu)級別高低不同的,按其住院醫(yī)療機構(gòu)級別最高的一次計算起付標準。
第二十四條一個醫(yī)保年度內(nèi),各縣(市)參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的住院和門診累計醫(yī)療費用的最高限額和基金支付比例,由各地按國家要求確定。
市區(qū)參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的住院累計醫(yī)療費用在起付標準(含)以下部分,由個人自負;在起付標準以上最高限額20萬元(含)以下部分,按以下比例支付:
(一)在一級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)住院的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個人自負10%;
(二)在二級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)住院的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付80%,個人自負20%;
(三)在三級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)住院的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц?5%,個人自負25%;
(四)在溫州市外醫(yī)療機構(gòu)住院的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個人自負40%。
超過最高限額的住院醫(yī)療費用,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。
第二十五條一個醫(yī)保年度內(nèi),市區(qū)參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的門診累計醫(yī)療費用,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金起付標準為100元,其中,已實施國家基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),不設(shè)起付標準。一個醫(yī)保年度內(nèi)設(shè)一次門診起付標準。
起付標準(含)以下的門診醫(yī)療費用,由個人自負;起付標準以上至最高限額1500元(含)以下的部分,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸷蛥⒈H藛T按照下列比例共同負擔:
(一)在一級及其他醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、零售藥店就醫(yī)購藥的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付50%,個人自負50%;
(二)在二級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個人自負60%;
(三)在三級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付35%,個人自負65%。
參保人員在溫州市外醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店發(fā)生的門診醫(yī)療費用,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。
第二十六條兒童白血病和先天性心臟病按照《浙江省提高兒童白血病和先天性心臟病醫(yī)療保障水平實施方案》執(zhí)行。宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會感染、血友病、肺癌、胃癌、食道癌、直腸癌、結(jié)腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、甲亢、唇腭裂、I型糖尿病等18種疾病在指定醫(yī)院住院,報銷比例在原有基礎(chǔ)上提高5個百分點。
第二十七條參保人員按照本辦法享受醫(yī)療保險待遇后,其個人負擔的醫(yī)療費用符合醫(yī)療救助條件的,可以按照有關(guān)規(guī)定向民政部門申請醫(yī)療救助。
第二十八條參保人員持社會保障卡?市民卡,在溫州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店就醫(yī)購藥發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用,個人承擔的部分直接向定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店支付,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц兜牟糠钟啥c醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店按規(guī)定記帳。參保人員確因病情需要到溫州市外診治的,須由轄區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)指定的醫(yī)療機構(gòu)開具轉(zhuǎn)診證明。
第二十九條下列特殊病種的門診醫(yī)療費用列入城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц斗秶鰳藴室曂≡海?/P>
(一)各類惡性腫瘤的治療;
(二)器官移植后續(xù)治療;
(三)腎功能衰竭(終末期腎?。┑母鼓ね肝觥⒀和肝?;
(四)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療;
(五)再生障礙性貧血的治療;
(六)血友病的治療;
(七)精神分裂癥治療;
(八)重癥情感性精神障礙治療;
(九)兒童孤獨癥治療;
(十)肺結(jié)核病輔助治療(國家免費抗結(jié)核病藥物治療除外)。
市人力資源和社會保障部門可以會同財政部門根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹗罩闆r提出特殊病種范圍的調(diào)整方案,報市人民政府批準后公布執(zhí)行。
第三十條患有本辦法第二十九條規(guī)定特殊病種的參保人需進行門診治療的,應(yīng)當持醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療證明書等相關(guān)材料到轄區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理申報手續(xù)并選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
第三十一條參保人員因下列情形發(fā)生的醫(yī)療費用,不屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付范圍:
(一)在基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目目錄和省市有關(guān)規(guī)定以外的醫(yī)療費用;
(二)在非醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店就醫(yī)、購藥(緊急情況除外)發(fā)生的醫(yī)療費用;
(三)應(yīng)當從工傷保險基金或者生育保險基金中支付的醫(yī)療費用;
(四)應(yīng)當由第三人負擔的醫(yī)療費用;
(五)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的醫(yī)療費用;
(六)在境外就醫(yī)的醫(yī)療費用;
(七)基本醫(yī)療保險法律、法規(guī)、規(guī)章及政策規(guī)定不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用。
第三十二條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的用藥范圍、服務(wù)項目按照《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》和國家、省、市有關(guān)用藥和醫(yī)療服務(wù)項目政策規(guī)定執(zhí)行。
第三十三條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的定點管理、就醫(yī)管理、服務(wù)監(jiān)督、費用結(jié)算、違規(guī)責任追究按照《溫州市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險辦法》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十四條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保運行機制可探索委托管理、購買服務(wù)等方式,降低管理成本,提高工作效率,方便群眾就醫(yī)。
第三十五條人力資源和社會保障部門、財政部門根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸬膶嶋H運行情況,提出籌資標準和待遇水平的調(diào)整方案,報本級人民政府批準后執(zhí)行。
第三十六條市區(qū)大中專院校(含技校)的在冊學(xué)生繳納市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費有困難的,可選擇按調(diào)整前的政策整體參保繳費并享受調(diào)整前的待遇。
第三十七條各縣(市、區(qū))可根據(jù)本辦法制定實施細則。
第三十八條本辦法自2012年11月1日起施行?!稖刂菔腥嗣裾P(guān)于印發(fā)溫州市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障辦法的通知》(溫政發(fā)〔2011〕72號)、《溫州市區(qū)未成年人醫(yī)療保險辦法》(2008年5月30日市人民政府令第100號發(fā)布,2012年2月10日修正)、《溫州市人民政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見(試行)》(溫政發(fā)〔2003〕32號)同時廢止