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醫(yī)改需商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充嗎?

2017-03-11 08:00:02 無(wú)憂保

  北京市人力資源和社會(huì)保障部部長(zhǎng)尹蔚民日前在《求是》撰文表示,“十二五”時(shí)期要著力構(gòu)建多層次社會(huì)保障體系。他特別指出,“發(fā)展商業(yè)人壽和健康保險(xiǎn),引導(dǎo)和規(guī)范各類(lèi)社會(huì)機(jī)構(gòu)和市場(chǎng)主體興辦補(bǔ)充性社會(huì)保障事業(yè),滿足人民群眾更高的或特定的保障需求”。

  相關(guān)專(zhuān)家表示,商業(yè)保險(xiǎn)公司參與補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn)已有“廈門(mén)模式”這樣的成功先例,如果政府能夠加強(qiáng)政策引導(dǎo),使保險(xiǎn)公司的人力、網(wǎng)絡(luò)和技術(shù)參與到社保中來(lái),將使社保事業(yè)效率更高。

  醫(yī)改需商業(yè)保險(xiǎn)“補(bǔ)充”

  事實(shí)上,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋全社會(huì)的同時(shí),引入商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充一直是衛(wèi)生部和人保部在醫(yī)改進(jìn)程中的工作重點(diǎn)。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在今年的全國(guó)“兩會(huì)”上接受本報(bào)記者采訪時(shí)坦言,短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)全部大病費(fèi)用由政府買(mǎi)單很難,目前解決這一問(wèn)題最有效的辦法就是建立補(bǔ)充保險(xiǎn)。

  以?xún)和籽槔?,即使有些地方有兒童新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,治療費(fèi)用多數(shù)也有封頂線,大部分費(fèi)用要由病人家庭承擔(dān)。這樣一個(gè)例子也說(shuō)明,在現(xiàn)有基本醫(yī)保水平下,補(bǔ)充保險(xiǎn)在大病醫(yī)療方面有很大的發(fā)展空間。此外,對(duì)基本醫(yī)療保障以外的高端需求,商業(yè)保險(xiǎn)也可以發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)。

  陳竺表示,在醫(yī)改框架中,政府希望充分發(fā)揮社會(huì)共濟(jì)作用,由社保和衛(wèi)生部門(mén)合力探索補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。他建議,在此之前,有條件的群眾可以參加一些能保障重大疾病的商業(yè)險(xiǎn)種。

  商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)的“廈門(mén)模式”

  “商業(yè)保險(xiǎn)公司對(duì)與政府合作推廣補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn)都會(huì)很感興趣,因?yàn)檫@樣可以擴(kuò)大客戶資源,對(duì)客戶進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)。”一位保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)人告訴記者,此前,多家保險(xiǎn)公司曾試點(diǎn)參與了城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療、新農(nóng)合等,以中國(guó)人壽  (601628 股吧,行情,資訊,主力買(mǎi)賣(mài))的“番禺模式”、“新鄉(xiāng)模式”和人保健康的“湛江模式”最為典型。

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