[摘要]大病保障是當參保人被確定是重大疾病之一時,可以得到一次性的補償。然而,社保和商業(yè)保險對于大病的保障是不一樣的。
重大疾病保險是為保障某些重大疾病給病人帶來的災(zāi)難性的費用支付的風險,被保人一經(jīng)確診罹患該合同所定義的重大疾病之一,立即一次性支付保險金額,以緩解重大疾病所產(chǎn)生的巨額醫(yī)療費用給病人及其家庭帶來的經(jīng)濟壓力。 -
國家實行社會醫(yī)療保險,看病變成國家承擔一部分,個人承擔一部分的報銷模式,社保報銷目錄之內(nèi)的藥品治療費雙方共同承擔,而社保目錄之外(包括進口藥,器械)完全由個人承擔,而對于很多家庭不能承擔的重大疾病費用由于社保報銷比例比較低,所以家庭只能通過商業(yè)保險來補充。
社保的大病保險屬于報銷型(根據(jù)錢花的多少來報),就是說如果一個家庭有人患了大病,自己先要拿出錢來看,然后社保根據(jù)咱們的用藥和治療情況,去掉個人承擔部分和進口藥、器械等部分,最后剩余的錢才會到達咱們手里面,根據(jù)現(xiàn)在的社保額度,去掉自費部分,大病報銷一般在10萬左右。
商業(yè)保險的大病一般屬于提前給付型,簡單說就是根據(jù)保額賠,比如一個人購買了20萬額度的商業(yè)大病保險,如果患了大病,無論患病的人花費多少,保險公司就根據(jù)當時購買的額度進行一次性賠付,買了20萬就賠20萬(不是根據(jù)錢花的多少來報),賠付只需要醫(yī)生診斷證明書和病例等資料就可以了。
目前,中國的保險公司理賠速度較快,平均為30天,而其他國家、地區(qū)平均為42天,與其他市場比較,中國的整體理賠經(jīng)驗沒有顯示任何不良狀態(tài),甚至略好。