一、未履行按期交納保險費(fèi)的義務(wù)。

　　在人身保險合同中，投保人繳納第一期保險費(fèi)之后保險合同開始生效，此后投保人必須按期繳納保險費(fèi)，若超過寬限期之后投保人仍未繳納保險費(fèi)又無保費(fèi)自動墊交的、保險合同效力中止，在效力中止期間發(fā)生的保險事故，保險人可以拒賠。

　　二、未履行如實(shí)告知義務(wù)。

　　壽險合同是一種誠信合同，在訂立合同之前投保人應(yīng)如實(shí)告知有關(guān)情況，否則，出險后保險人可以拒賠。

　　三、保險事故不屬于保險責(zé)任范圍之內(nèi)。

　　如被保險人投保了分紅險，因疾病住院申請理賠，但因該險種的保險責(zé)任中不含醫(yī)療保障，自然得不到賠付。

　　四、保險事故屬于除外責(zé)任的，除外責(zé)任詳見條款。

　　五、所簽壽險合同為無效合同。

　　保險合同無效，是指合同已訂立卻不發(fā)生法律效力，例如:以死亡為給付保險金條件的人身保險合同，未經(jīng)被保險人書面同意(被保險人是未成年人除外)，可視為無效合同，保險公司有權(quán)拒賠。

　　六、保險事故發(fā)生在免責(zé)期。

　　保險合同中，會清楚注明保單生效后，保險公司有一段“責(zé)任免除”時間，叫“免責(zé)期”。在此期間出險免賠，如一般的長期壽險免責(zé)期是180天。

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