張家界基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構審批辦法

一、政策依據

1、《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國發(fā)[1998]44號）；

2、《湖南省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度實施意見》（湘政發(fā)[1999]15號）；

3、《湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理實施辦法》（湘勞社發(fā)[1999]285號）。

二、基本原則

方便參保人員就醫(yī)并便于管理，兼顧專科與綜合，中醫(yī)與西醫(yī)，注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構的作用，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率，合理控制醫(yī)療服務費用和提高醫(yī)療服務質量。

三、條件：

1、醫(yī)療機構的全部職工參加基本醫(yī)療生育保險的；

2、醫(yī)療機構布局合理、并取得衛(wèi)生部門有效的《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》；

3、符合《國務院醫(yī)療機構管理條例》及《實施細則》中規(guī)定的醫(yī)療機構設置評審標準。

4、遵守國家有關醫(yī)療服務管理的法律、法規(guī)和標準，有健全和完善的醫(yī)療服務管理制度。

5、嚴格執(zhí)行物價部門的醫(yī)療服務和藥品價格政策，并由物價部門檢查合格。

四、申報程序

1、愿意承擔城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點服務的醫(yī)療機構應向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出擴面申請并提供下列材料：

①《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本；

②服務方式、診療科目、收費標準及科室設置；

③床位、大型技術設備清單及收費標準；

④職工人數及各類專業(yè)技術人員名單；

⑤科主任及高級職稱的衛(wèi)技人員名單；

⑥上年度業(yè)務收支情況和門診、住院診療服務量；

⑦衛(wèi)生、藥檢、物價部門監(jiān)督檢查合格的證明材料；

⑧勞動保障行政部門規(guī)定的其他材料。

2、勞動保障行政部門根據醫(yī)療機構的申請及提供的各項材料，90天內對其資格進行審查，向社會公示將取得定點資格的醫(yī)療機構名單,審查合格的醫(yī)療機構發(fā)給《定點醫(yī)療機構資格證》。