長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員如何申辦特殊門(mén)診

一、申報(bào)程序

患有特殊病種的參保人員，持本人醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)、1寸免冠照片兩張、需申報(bào)病種的既往相關(guān)病史資料，包括原始門(mén)診病歷、住院病歷首頁(yè)、疾病診斷證明及出院記錄（可用復(fù)印件，但必須由提供醫(yī)院的病案室或醫(yī)保科、醫(yī)務(wù)科蓋章確認(rèn)），近期相關(guān)的檢查化驗(yàn)報(bào)告單。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到初審鑒定的醫(yī)院醫(yī)保科交驗(yàn)有關(guān)資料。審查合格后由醫(yī)院填報(bào)《特殊病種門(mén)診醫(yī)療審批表》，并組織進(jìn)行鑒定。初審鑒定合格的統(tǒng)一報(bào)送專(zhuān)家委員會(huì)辦公室審定。審定合格的，由專(zhuān)家委員會(huì)辦公室（設(shè)市勞動(dòng)保障局醫(yī)保處）下達(dá)“特殊病種門(mén)診醫(yī)療通知單”；審定不合格的，專(zhuān)家委員辦公室會(huì)注明未批準(zhǔn)原因。審定結(jié)果及資料返回初審鑒定醫(yī)院，由初審鑒定醫(yī)院統(tǒng)一辦理特殊病種門(mén)診醫(yī)療專(zhuān)用病歷和費(fèi)用控制手續(xù)。參保人員到原初審鑒定醫(yī)院醫(yī)保科查詢(xún)鑒定結(jié)果，審定合格的參保人員到初審鑒定醫(yī)院領(lǐng)取“特殊病種門(mén)診醫(yī)療通知單”和專(zhuān)用病歷、病史資料；審定不合格的參保人員到初審鑒定醫(yī)院領(lǐng)回病史資料。

二、初審定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

初審鑒定：長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院、長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院、長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院、湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）、長(zhǎng)沙市第八醫(yī)院。

小兒腦性癱瘓和血友病的初審鑒定限在長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院；精神分裂癥的初審鑒定限在湖南省第二人民醫(yī)院。

惡性腫瘤放化療、腎移植手術(shù)后抗排異、尿毒癥的初審鑒定限在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院、長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院、長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院、長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（不含分院）

收費(fèi)情況: 無(wú)

辦理期限: 每個(gè)月1-10日

辦公時(shí)間: 工作日

辦理地點(diǎn): 二樓政務(wù)公開(kāi)大廳醫(yī)保局特殊門(mén)診窗口

乘車(chē)路線(xiàn):

乘坐立珊專(zhuān)線(xiàn)、旅1路、6路、12路、105路、117路、118路、312路、317路、401路、405路至韭菜園站下車(chē)；乘坐9路、109路、115路、116路、150路、159路、303路、348路、402路、405路至八一橋站下車(chē)。