咸寧市門(mén)診報(bào)銷(xiāo)、異地居住資格審核服務(wù)指南

法律依據(jù)

1、《咸寧市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》（咸政發(fā)[2009]40號(hào)）

2、《咸寧市醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)管理暫行辦法》（咸人社規(guī)[2011]7號(hào)）

受理?xiàng)l件

（一）門(mén)診報(bào)銷(xiāo)：

服務(wù)對(duì)象：當(dāng)年已參保的單位及個(gè)人。

（二）異地居住就醫(yī)登記：

服務(wù)對(duì)象：異地居住一年以上的參保人員。申報(bào)材料

辦理流程

（一）門(mén)診報(bào)銷(xiāo)：

所需資料：參保人員提供就醫(yī)門(mén)診證明、異地居住登記表原件及復(fù)印件、原始發(fā)票、費(fèi)用清單、門(mén)診病歷、醫(yī)保IC卡（或居民醫(yī)保證）。

報(bào)銷(xiāo)范圍：個(gè)人賬戶(hù)及當(dāng)年慢性病配額指標(biāo)內(nèi)合規(guī)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。

辦理程序：

1、工作人員對(duì)門(mén)診發(fā)票、清單進(jìn)行審核；

2、將審核結(jié)果錄入電腦、打印報(bào)銷(xiāo)單據(jù)；

3、參保人員憑報(bào)銷(xiāo)單據(jù)到指定窗口領(lǐng)取報(bào)銷(xiāo)款。

（二）異地居住就醫(yī)登記：

辦理程序：

1、每年12月份辦理下年度異地就醫(yī)登記；

2、到指定窗口領(lǐng)取《異地居住人員就醫(yī)登記表》；

3、填寫(xiě)表格、選定三家異地居住地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并到異地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章；

4、將填寫(xiě)蓋章后的《異地居住人員就醫(yī)登記表》，經(jīng)工作人員審核蓋章后，異地就醫(yī)手續(xù)生效；

5、將該職工有關(guān)異地就醫(yī)信息錄入電腦 ；

6、取消異地就醫(yī)，需將異地就醫(yī)登記表退回指定窗口，開(kāi)通本地定點(diǎn)。

辦理時(shí)限

符合門(mén)診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用，每月10—26日隨到隨辦、異地居住報(bào)銷(xiāo)每年12月10—26日辦理。

辦理部門(mén)/機(jī)構(gòu)

咸寧市行政服務(wù)中心人社分中心（咸寧長(zhǎng)安大道286號(hào)市人力資源和社會(huì)保障局）二樓服務(wù)大廳7號(hào)窗口