【中國(guó)社保網(wǎng) 醫(yī)療保險(xiǎn)制度】醫(yī)療保險(xiǎn)就是醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱(chēng)。醫(yī)療保險(xiǎn)的主要類(lèi)型,如下:
(1)普通醫(yī)療保險(xiǎn)
(2)住院保險(xiǎn)
(3)手術(shù)保險(xiǎn)
(4)綜合醫(yī)療保險(xiǎn)
關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些法律規(guī)定?
(1)免賠額條款
免賠額的計(jì)算一般有三種:一是單一賠款免賠額,針對(duì)每次賠款的數(shù)額;二是全年免賠額,按全年賠款總計(jì),超過(guò)一定數(shù)額后才賠付;三是集體免賠額,針對(duì)團(tuán)體投保而言。
(2)比例給付條款
或稱(chēng)共保比例條款。在大多數(shù)健康保險(xiǎn)合同中,對(duì)于保險(xiǎn)人醫(yī)療保險(xiǎn)金的支出均有比例給付的規(guī)定,即對(duì)超過(guò)免賠額以上的醫(yī)療費(fèi)用部分采用保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人共同分?jǐn)偟谋壤o付辦法。
比例給付,既可以按某一固定比例給付,也可按累進(jìn)比例給付。
(3)給付限額條款
一般對(duì)保險(xiǎn)人醫(yī)療保險(xiǎn)金的最高給付均有限額規(guī)定,以控制總支出水平。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)