為保證城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員流動(dòng)就業(yè)時(shí)能夠連續(xù)參保，基本醫(yī)療保障關(guān)系能夠順暢接續(xù)。國家出臺(tái)了關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的相關(guān)政策，此項(xiàng)目惠民政策已經(jīng)推出，得到了廣大市民的一致贊揚(yáng)。由于的新政策，很多市民都不知道如何轉(zhuǎn)移。其實(shí)在辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移一定要填寫基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表，下面就是申請表樣式，需要轉(zhuǎn)移醫(yī)保的人士可以參考一下！

基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表

(此表由申請人或代辦人填寫)

編號：

 申請人（或代辦人）（簽字）：                  申請時(shí)間：   年  月  日

注：

①已進(jìn)行戶籍改革的地區(qū)，選填居民；尚未進(jìn)行戶籍改革的地區(qū)，選填農(nóng)業(yè)或非農(nóng)業(yè)。

②根據(jù)人力資源社會(huì)保障部制定的各地行政區(qū)劃代碼表填寫。

③以個(gè)人身份參保的人員不填寫此項(xiàng)。