兒童人身意外傷害的門診費(fèi)用怎么報(bào)銷？ 學(xué)生兒童意外傷害發(fā)生的門診費(fèi)用，按當(dāng)時(shí)就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別參照住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，且無起付標(biāo)準(zhǔn)。如，某兒童在一家二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診意外傷害，發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用先行自付，后回所在街道申請零星報(bào)銷。所產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付65％，個(gè)人支付35％。 另外，我們建議老師、家長在學(xué)生兒童發(fā)生人身意外傷害后，盡量前往我市居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡就診，如條件所限也可就近在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定零星報(bào)銷。

大病報(bào)銷情況如何？

這個(gè)是兒童醫(yī)?？?/a>最大的作用，學(xué)生兒童門診大病病種主要包括惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥的血液透析(含腹膜透析)治療和腎移植手術(shù)后的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和人身意外傷害(限醫(yī)療費(fèi)用)。其中學(xué)生意外傷害是專門針對學(xué)生兒童制訂的，起付標(biāo)準(zhǔn)都是1000元，從1001元至8萬元之間的醫(yī)療費(fèi)用由基金報(bào)銷55%參保，這樣可以減輕很多家庭的負(fù)擔(dān)。繳費(fèi)第一年，其住院、門診大病和門診醫(yī)療費(fèi)用，基金累計(jì)最高支付限額為8萬元；連續(xù)繳費(fèi)每增加1年，最高支付限額增加1萬元，最高可增加到15萬元。

因?yàn)樯绫５募s束，一般只能報(bào)銷費(fèi)用的50%左右，剩余的要自己支付。故配有商業(yè)保險(xiǎn)則顯得非常重要。商業(yè)保險(xiǎn)一可以分擔(dān)社保沒報(bào)銷的那部分費(fèi)用；二是商業(yè)保險(xiǎn)沒有太多的約束（類如：無醫(yī)院限制）；三是商業(yè)保險(xiǎn)有專業(yè)的業(yè)務(wù)員隨時(shí)隨地跟進(jìn)消費(fèi)者的服務(wù)（理賠或激費(fèi)通知等）。