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農民醫(yī)療保險報消難

2016-12-13 08:00:13 無憂保

【中國社保網 農民醫(yī)療保險】協(xié)商解決,無果的情況下可以申請民事訴訟.

農村合作醫(yī)療保險是當年購買,次年生效享受報銷待遇,其最低檔費用為20元/年/人.

合作醫(yī)療保險報銷,需要到當地合作醫(yī)療管理機構或指定醫(yī)療機構醫(yī)保結帳窗口報銷。

其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。

合作醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

某人用掉醫(yī)藥費總計19000元,而報銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

另外需要到指定醫(yī)療機構就醫(yī),這點很重要。

標簽:   醫(yī)療保險保險醫(yī)療  

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