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對(duì)醫(yī)保的正確認(rèn)知

2016-09-29 17:00:34 無(wú)憂保

  無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)資訊:如果每個(gè)月都正常繳納醫(yī)保,那么就可以使用醫(yī)???/a>支付醫(yī)療費(fèi)用,但是很多小伙伴都不清楚醫(yī)保卡里的錢能用多少?都會(huì)認(rèn)為是不是醫(yī)???/a>沒(méi)錢了就不能報(bào)銷了,其實(shí)不實(shí)這樣的,只要你是正常繳納醫(yī)保,就可以報(bào)銷的。但是是有條件的,要選在醫(yī)保范圍之內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院,才可以按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),否則是不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的。

  不過(guò)醫(yī)保卡的使用并非買藥報(bào)銷這么簡(jiǎn)單,這里面有很多注意事項(xiàng)鮮有人知,無(wú)憂保小編今天就帶大家來(lái)盤點(diǎn)一下。

  一、卡里沒(méi)錢也能用

  住院治療是,就算自己卡里沒(méi)有錢也是可以使用醫(yī)保卡的。只要在住院的時(shí)候,把卡給醫(yī)院,就可以安心治療,出院時(shí)醫(yī)院自然會(huì)和醫(yī)保中心進(jìn)行結(jié)算,個(gè)人只需負(fù)擔(dān)一部分。

  但在門診看病時(shí),醫(yī)保卡沒(méi)錢就需要自付,不過(guò)當(dāng)自付超過(guò)一定金額(具體額度各地不同),是可以按照比例享受報(bào)銷的!

  二、選對(duì)醫(yī)院

  醫(yī)??▽?duì)住院報(bào)銷的情況,是有醫(yī)院要求的,所以大家需要看病治療的時(shí)候,最好選擇在醫(yī)保范圍之內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院,才可以按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),否則是不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的。

  三、醫(yī)保卡的保管

  參保職工要妥善保管好醫(yī)???,若不慎丟失,也可補(bǔ)辦。

  1、撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)熱線(24小時(shí)服務(wù))進(jìn)行電話報(bào)失。報(bào)失時(shí),應(yīng)據(jù)實(shí)提供參保人姓名、身份證號(hào)碼、《醫(yī)保卡》卡號(hào)和單位名稱等信息。經(jīng)醫(yī)保工作人員確認(rèn)后電話掛失成功,并在1小時(shí)內(nèi)停止該卡的結(jié)算。

  因提供的信息不全或錯(cuò)誤,造成電話報(bào)失不能確認(rèn)的,參保人應(yīng)及時(shí)辦理書(shū)面報(bào)失。

  2、攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)辦理書(shū)面報(bào)失手續(xù),經(jīng)醫(yī)保工作人員確認(rèn)掛失操作成功后,在1小時(shí)內(nèi)停止該卡的結(jié)算。

  四、醫(yī)保卡不要外借

  千萬(wàn)要記得,醫(yī)??ú荒芡饨?。就算關(guān)系再好,情愿借錢,也不要借醫(yī)??ā?/p>

  因?yàn)檫@個(gè)是觸犯法律的,如果真的違規(guī)外借了,且金額達(dá)到一定程度,可能會(huì)構(gòu)成詐騙罪,是要坐牢的!

  五、這些情況不予報(bào)銷

  1、在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,但急診除外;

  2、在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的;

  3、因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;

  4、因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;

  5、因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;

  6、在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的;

  7、按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付部分或項(xiàng)目;

  8、非疾病治療項(xiàng)目類(如:掛號(hào)費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)、體檢費(fèi)、病歷費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、整容、矯形費(fèi)、棉簽、一次性中單。)

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