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獲知手術(shù)死亡率無助提升醫(yī)療水平

2016-11-03 11:14:28 無憂保

  無憂保資訊:2013年,英國啟動一個網(wǎng)站讓人們監(jiān)測外科醫(yī)生的個人數(shù)據(jù),比如患者術(shù)后90天內(nèi)的死亡率。英國衛(wèi)生部長jeremyhunt認(rèn)為,這個叫作“我的nhs”的網(wǎng)站可提高醫(yī)療水平。但批評人士認(rèn)為,將死亡率作為評估外科醫(yī)生表現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)過于粗糙。2015年,心臟外科專家向英格蘭國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)寫信,請其重新思考這一政策。他們表示發(fā)表死亡率是在刺激一些同行避免做有風(fēng)險的手術(shù)。

  現(xiàn)在,研究人員對2010年至2014年6個常規(guī)程序中住院病人的死亡率進行了分析,發(fā)現(xiàn)這些數(shù)據(jù)并不足以推斷哪一名外科醫(yī)生的手術(shù)死亡率超過平均水平,因為每位醫(yī)生并未完成足夠的程序。如在髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)減重和甲狀腺切除術(shù)階段,低于20%的外科醫(yī)生的手術(shù)死亡率比可檢測的全英平均水平高5倍。若一名外科專家失敗,每位髖骨替換專家每年需要替換500塊髖骨。而當(dāng)前,他們每年進行48~75次手術(shù)。

  “發(fā)表外科專家的手術(shù)死亡率是向醫(yī)療衛(wèi)生體系透明化邁進了一步,但它并未對識別糟糕的手術(shù)表現(xiàn)提供任何幫助?!睈鄱”ご髮W(xué)進行此項分析的ewenharrison說,“我們需要用這些數(shù)據(jù)作為更廣泛計劃的一部分,保證英國醫(yī)院醫(yī)療的高水準(zhǔn)?!?/p>

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