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標(biāo)簽： 城鄉(xiāng)醫(yī)保醫(yī)療保險保險醫(yī)療醫(yī)保
3月石家莊城鄉(xiāng)醫(yī)保整合啟動 醫(yī)保六統(tǒng)一明年起實施-醫(yī)療保險查詢
2016-12-16 08:00:13
無憂保
3月石家莊城鄉(xiāng)醫(yī)保整合啟動 醫(yī)保六統(tǒng)一明年起實施
近日，《石家莊市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施方案》出臺，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）合二為一，統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）3月在全市整體啟動，“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險明年1月1日開始實施。
“碎片化”醫(yī)保亟須統(tǒng)一
按照現(xiàn)行醫(yī)保制度，參保人群看病時要分清“城鎮(zhèn)職工”、“城鎮(zhèn)居民”和“參合農(nóng)民”三類身份，因為這三類人群就醫(yī)時所用藥品、檢查、花費以及報銷水平等明顯不同，“同病同院醫(yī)保報銷卻不同”在現(xiàn)實中極為普遍。
而對于醫(yī)療機構(gòu)而言，每種醫(yī)保各有一套獨立的參保和報銷政策，參保人員的報銷待遇被人為分成不同等級，增加了跨區(qū)域醫(yī)療和異地結(jié)付的難度。
此次居民醫(yī)保和新農(nóng)合整合，我市將建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，也邁出了“三保合一”的第一步。今年3月，我市整體啟動整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度工作；2017年1月建立起“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。
同時，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)也將實現(xiàn)全市統(tǒng)一，業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)全市集中，定點藥店和定點醫(yī)療機構(gòu)全部聯(lián)網(wǎng)；統(tǒng)一藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施目錄和醫(yī)療費支付辦法；大力推行社會保障卡的發(fā)放，做到參保人持卡購藥、就醫(yī)。
新政策明年1月1日起執(zhí)行
按照規(guī)定，原來隸屬于衛(wèi)生部門的新農(nóng)合職能、機構(gòu)、編制、人員、基金、資產(chǎn)、檔案、信息數(shù)據(jù)、信息系統(tǒng)等，將整體劃轉(zhuǎn)人力資源社會保障部門，新農(nóng)合經(jīng)辦職能移交同級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。
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