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委員建議將生育險納入醫(yī)保制度 實現(xiàn)人員全覆蓋-醫(yī)療保險查詢
2016-12-16 08:00:13
無憂保
委員建議將生育險納入醫(yī)保制度 實現(xiàn)人員全覆蓋
最近一次召開的中央經濟工作會議提出，要研究精簡歸并“五險一金”。全國政協(xié)委員、中國社保學會理事、對外經濟貿易大學保險學院副院長孫潔教授昨天向京華時報記者透露，她將在全國兩會上提出“關于將生育保險納入醫(yī)療保險制度的提案”，建議建立生育醫(yī)療保險基金，基本實現(xiàn)相關人員全覆蓋。這將解決龐大的女性農民工群體沒有生育保障，以及超過三分之二城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保者不參加生育險的痼疾。
□背景
生育保險是指國家通過立法對懷孕、分娩的女職工給予生活保障和物質幫助的社會保險制度。生育保險主要覆蓋城鎮(zhèn)各類企業(yè)，籌資模式主要為用人單位向社會保險機構繳納生育保險費，職工個人不繳費。
生育保險待遇包括生育津貼和生育期間的醫(yī)療費。其宗旨在于通過由國家和社會向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務和產假，幫助她們恢復勞動能力，重返工作崗位，以體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。
自1994年底原勞動部頒布《企業(yè)職工生育保險試行辦法》以來，生育保險取得了較大幅度的發(fā)展，從2003年起我國生育保險發(fā)展也已進入完善階段。截至2015年底，參加生育保險人數(shù)為1.78億人，比2014年底增加約730萬人。但是，生育保險的開展仍有許多不適應社會發(fā)展的地方，其發(fā)展也面臨著許多困境。
□現(xiàn)狀
◎問題1
制度碎片化 各地政策差異較大
多年來，《企業(yè)職工生育保險試行辦法》覆蓋企業(yè)職工，屬于就業(yè)關聯(lián)的社保制度。而機關事業(yè)單位、城鄉(xiāng)居民的生育費用通過其他制度予以保障。因此，生育保障缺乏一套系統(tǒng)的制度安排，生育保障體系缺乏整體設計，“碎片化”現(xiàn)象嚴重。
孫潔稱，一方面，承擔生育保障職能的社會保障項目有多個，包括職工生育保險、新型農村合作醫(yī)療、居民醫(yī)保等，且制度之間難以銜接轉換；另一方面，每一個制度都是地區(qū)統(tǒng)籌，一般是縣級或市級統(tǒng)籌，各地政策差異較大。這既影響公平，又影響效率，還因為政策限制影響到勞動力的自由流動。
◎問題2
覆蓋面過窄
參保者不到醫(yī)保1/3
孫潔介紹，《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定的生育保險的保障對象只有城鎮(zhèn)企業(yè)的已婚女性職工，沒有把廣大的行政、事業(yè)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、個體經營者以及城鄉(xiāng)居民納入生育保險的范圍之內，造成了其他的人員喪失了享受生育保險待遇的權利，以及公共衛(wèi)生資源享受上的不公平。
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