最新醫(yī)保改革政策:職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)需全面考量-醫(yī)療保險(xiǎn)查詢
2016-12-17 08:00:12
無(wú)憂保


最新醫(yī)保改革政策:職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)需全面考量。2016年最新一期的《求是》雜志,發(fā)表了財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉的文章《中國(guó)經(jīng)濟(jì)最大潛力在于改革》,文章明確提及:研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策,建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制。于是,政府研究退休人員繼續(xù)繳納醫(yī)保成為熱門(mén)話題——7200多萬(wàn)退休人員不需繳納醫(yī)保就可享受醫(yī)保待遇的日子還有多久?(1月4日《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》)
●析因
問(wèn)題在于統(tǒng)籌度
各種保險(xiǎn)制度的設(shè)計(jì)機(jī)理,主要是體現(xiàn)社會(huì)接力式互助共濟(jì)的初衷?;ブ矟?jì)的實(shí)現(xiàn),是以最大范圍的統(tǒng)籌度為前提的。如果統(tǒng)籌廣度不足,那么保險(xiǎn)就成為“不保險(xiǎn)”,即便調(diào)整繳費(fèi)年限和額度,也不會(huì)產(chǎn)生實(shí)際意義。
我國(guó)當(dāng)前醫(yī)保面臨的問(wèn)題,是統(tǒng)籌度不足。地區(qū)分割、分灶吃飯,甚至相鄰兩縣都差異較大,使某些地方醫(yī)保形同虛設(shè)。據(jù)《北京晚報(bào)》報(bào)道,截至2013年,我國(guó)已有225個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保資金出現(xiàn)收不抵支,占全國(guó)城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌地區(qū)的比例高達(dá)32%。其中22個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)將歷年累計(jì)結(jié)余全部花完。
而另一則報(bào)道披露,目前,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金很富裕,離等米下鍋差得甚遠(yuǎn)。2013年,醫(yī)?;?000多億元的結(jié)余曾經(jīng)引發(fā)廣泛的討論,因?yàn)檩^高的結(jié)余對(duì)于醫(yī)保來(lái)說(shuō)不是什么好事情,意味著大量的資金沒(méi)有用在刀刃上。
到底是入不敷出還是富得發(fā)愁,恐怕多半老百姓(60.000, -3.87, -6.06%)看不懂。這問(wèn)題就出在統(tǒng)籌度上。收不抵支的是部分地區(qū),而所謂“較高結(jié)余”是全國(guó)總賬。這樣一來(lái),盡管有結(jié)余,也難以排解入不敷出之憂。不難看出,是整個(gè)醫(yī)保架構(gòu)沒(méi)坐正,恐怕非延長(zhǎng)繳費(fèi)年限可以化解的。即便讓退休人員再續(xù)醫(yī)保繳費(fèi)義務(wù),如不打破各自為政,仍難免有入不敷出的地區(qū)冒泡。
醫(yī)保的改革取向,應(yīng)摒棄三六九等的區(qū)域割據(jù),朝全國(guó)一盤(pán)棋邁進(jìn),讓互助互濟(jì)實(shí)現(xiàn)最大化。提升統(tǒng)籌度比研究延長(zhǎng)繳費(fèi)年限更符合民眾期待,也更符合“保險(xiǎn)”的本意。
●評(píng)判
應(yīng)該多方考量
對(duì)公眾而言,退休后繼續(xù)繳醫(yī)保似乎在一定程度上會(huì)增加公眾的參保負(fù)擔(dān),大家在情感上的不情不愿易于理解。
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