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2016博州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇調(diào)整最新政策-醫(yī)療保險(xiǎn)政策
2016-12-18 08:00:12
無憂保
博州社會保險(xiǎn)管理局，各縣市人力資源和社局、財(cái)政局：
為進(jìn)一步提高我州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平，解決參保人員患大病高額醫(yī)療費(fèi)用問題，減輕參保人員負(fù)擔(dān)，根據(jù)自治區(qū)人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)自治區(qū)關(guān)于全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見的通知》（新政發(fā)[2015]100號）和自治區(qū)人社廳、財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于提高自治區(qū)區(qū)本級基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌和大額醫(yī)療補(bǔ)助金最高支付限額的通知》（新人社發(fā)[2014]107號）精神，結(jié)合自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行和基金收支余實(shí)際，現(xiàn)就自治州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和大額醫(yī)療保險(xiǎn)待遇通知如下：
一、調(diào)整自治州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額及報(bào)銷比例
將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額由原來45000元調(diào)整為80000元。報(bào)銷比例建議調(diào)整為起付線至80000元（含）一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例統(tǒng)一調(diào)整為90%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例統(tǒng)一調(diào)整為85%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例統(tǒng)一調(diào)整為80%，退休人員在此基礎(chǔ)上分別增加2個百分點(diǎn)。
二、調(diào)整自治州城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額及報(bào)銷比例
將城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額由原來15萬元調(diào)整為20萬元。報(bào)銷比例為：8萬元（不含）至12萬元（含）補(bǔ)助85%，12萬元（不含）至16萬元（含）補(bǔ)助90%，16萬元（不含）至20萬元（含）補(bǔ)助95%。
三、本通知自2016年1月1日起執(zhí)行。
博州人力資源和社會保障局
博州財(cái)政局
2015年10月23日
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