0571-22931819
玉林市全面實施北部灣經(jīng)濟區(qū)醫(yī)療保險政策-醫(yī)療保險政策
2016-12-23 08:00:13
無憂保
玉林市全面實施北部灣經(jīng)濟區(qū)醫(yī)療保險政策 玉林、南寧、欽州、北海、防城港、崇左6個城市的居民、職工，在這6城的定點醫(yī)療機構(gòu)看病，將能實現(xiàn)即時結(jié)算！記者在玉林市社保局獲悉，從4月1日起，我市全面實施北部灣經(jīng)濟區(qū)醫(yī)療保險政策（以下簡稱北部灣醫(yī)保政策），這意味著在我市參加醫(yī)保的人員與南寧、崇左、北海、欽州、防城港等城市的參保人員享受同等待遇。對于新的職工醫(yī)療保險政策，市社保局對變化較大的地方作了解讀。
職工醫(yī)療保險繳費比例提高
北部灣政策職工醫(yī)療保險“統(tǒng)賬結(jié)合”的繳費比例提高了2%，其中個人繳費比例不變，仍為個人工資的2%，而單位繳費比例從原政策的6%提高至8%；經(jīng)市級以上有關部門認定為困難企業(yè)的參保單位，可以申請按“單建統(tǒng)籌（5.6%）”或“住院醫(yī)療（5%）”繳費比例繳費，職工個人不繳費。
個人賬戶配置調(diào)整
按“統(tǒng)賬結(jié)合”繳費比例參加醫(yī)療保險的職工以上年度個人工資收入為基數(shù)（退休人員以上年度個人退休金為基數(shù)），按一定比例記入個人賬戶?，F(xiàn)行政策按年齡不同記入比例不同，而北部灣政策，在職人員統(tǒng)一按3%比例，退休人員按3.5%比例記入個人賬戶。
住院起付線提高
北部灣醫(yī)保政策中，職工住院起付線在三級、二級醫(yī)療機構(gòu)年內(nèi)第一次住院起付金額分別從400元、300元調(diào)整到600元、400元；年內(nèi)第二次及多次住院起付金額分別從300元、200元調(diào)整為200元、150元。
門診慢性病申請病種增加
根據(jù)北部灣醫(yī)保政策，門診慢性病申報與評審周期仍為1個季度進行一次，每人每次可申請的病種從3個病種增加到21個病種，21個病種全部使用新藥品目錄。
慢性腎功能不全、各種惡性腫瘤、器官移植后抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑治療等3種病報銷比例及起付標準均按原政策執(zhí)行；其余18種門診慢性病起付標準由原政策每人每年累計500元起付改為每人每月累計100元起付，報銷比例更改為在職人員報銷70%，退休人員75%，無先支付個賬要求（即統(tǒng)籌基金直接按比例報銷，不優(yōu)先扣除個賬金額）。
[1] [2] [3] 下一頁
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
