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合肥市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險解讀-醫(yī)療保險政策
2017-01-02 08:00:16
無憂保
合肥市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險解讀
合肥市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險與社會保險中的醫(yī)療保險有什么區(qū)別?
第一，農(nóng)村醫(yī)保的保費(fèi)是有政府和個人共同承擔(dān)的，社保中的醫(yī)保是由政府、單位和個人共同承擔(dān)的。
第二，農(nóng)村醫(yī)保和城鎮(zhèn)就額也人員醫(yī)保和城鎮(zhèn)非就業(yè)人員醫(yī)保，在繳費(fèi)、起付線、報銷比例和有效期是不一樣的，農(nóng)村醫(yī)保和城鎮(zhèn)非就業(yè)人員醫(yī)保是實行按年度固定金額繳費(fèi)，有效期也是當(dāng)年度，要注意的是所說的年度不是一般所指的自然年，而是每年的7月1日到下一年的6月30日。而城鎮(zhèn)就業(yè)人員醫(yī)保按申報的個人工資金額，個人和企業(yè)按比例繳納，并每月返還固定比例到個人賬戶(返還的金額比個人繳納的金額還多的)，至于那個比例是個人2%，公司是8%+省社平工資的0.26%(為了給企業(yè)減負(fù)今年6月底到今年年底企業(yè)的繳費(fèi)8%下調(diào)為7%)。起付線和報銷比例受住院的醫(yī)院的等級影響，醫(yī)院等級越高，起付線越高，報銷比例越低，而且是超過起付線部分的金額才可以按比例報銷(說的是醫(yī)保藥物清單中的藥物和其他費(fèi)用，非清單中的費(fèi)用要自負(fù)，用藥或其他非醫(yī)保清單中的費(fèi)用，使用前醫(yī)生是會先征求患者或家屬的意見，由患者決定是否使用的)。正常來說，城鎮(zhèn)就業(yè)人員的醫(yī)保的起付線要比城鎮(zhèn)非就業(yè)人員的低，農(nóng)村醫(yī)保最高，報銷比例剛好相反，城鎮(zhèn)就業(yè)人員醫(yī)保最高，農(nóng)村醫(yī)保最低。
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