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廣州醫(yī)保報銷比例-醫(yī)療保險報銷
2017-01-02 08:00:16
無憂保
廣州醫(yī)保住院報銷比例是多少？
1.參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或靈活就業(yè)人員醫(yī)保的住院待遇標準
不同等級醫(yī)院起付標準
醫(yī)院等級
起付標準（元）
在職職工
退休職工
一級醫(yī)院
500
350
二級醫(yī)院
1000
700
三級醫(yī)院
2000
1400
這里的起付點指醫(yī)保范圍內(nèi)的費用部分，起付點以下的金額，由個人負擔(dān)，超過部分才會按報銷比例報銷。
住院醫(yī)療費用雙方分擔(dān)比例一覽表
醫(yī)院等級
在職職工
退休職工
統(tǒng)籌基金支付
個人支付
統(tǒng)籌基金支付
個人支付
一級醫(yī)院
90%
10%
93%
7%
二級醫(yī)院
85%
15%
89．5%
10．5%
三級醫(yī)院
80%
20%
86%
14%
2.參加外來工醫(yī)保享受待遇標準
符合規(guī)定條件,參保單位成功辦理了登記并繳費，從繳費的次月起，參保人如患病需要就醫(yī)，即可享受門診統(tǒng)籌、門診慢性病、門診特定項目以及住院等統(tǒng)籌支付待遇：
住院醫(yī)療總費用計算
住院總醫(yī)療費用
自費費用
基本醫(yī)療費用
超過年度基金最高支付限額部分的費用
起付線
基本醫(yī)療費用共付段
個人支付比例
統(tǒng)籌基金支付比例
一級醫(yī)院 250元
一級醫(yī)院 28%
一級醫(yī)院 72%
二級醫(yī)院 500元
二級醫(yī)院 32%
二級醫(yī)院 68%
三級醫(yī)院 1000元
三級醫(yī)院 36%
三級醫(yī)院 64%
個人應(yīng)負擔(dān)費用
統(tǒng)籌基金負擔(dān)費用
實際的報銷金額=（住院總費用—自付費用—起付線）×報銷比例。
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