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哪些情況醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷?-醫(yī)保知識(shí)

2017-01-29 08:00:01 無(wú)憂保
  在中國(guó),居民享醫(yī)保,政府給補(bǔ)助。醫(yī)療保險(xiǎn)的好處眾所周知。但有些情況醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷。具體有那些呢?哪些情況勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷?   答:診治各種意外事故造成傷害的醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷;   下列情況也不能報(bào)銷:  ?、傥唇?jīng)轉(zhuǎn)診自行到非結(jié)算醫(yī)院治療的,但有危及生命體征需就近搶救的除外;  ?、谧再?gòu)藥品的;  ?、垡蚪煌ㄊ鹿省⑨t(yī)療事故、其他責(zé)任事故造成傷害的;  ?、芤蜃詺?、自傷、自殘、酗酒、斗毆等造成傷害的;  ?、菀蛩饲趾π袨樵斐蓚Φ模? ?、迖?guó)家、省、市醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的其他情形。   下列診療項(xiàng)目勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予報(bào)銷:  ?、匍T診診金、掛號(hào)、院外會(huì)診、特需醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目;  ?、诿廊?、非功能性整容、健康體檢、醫(yī)療咨詢、預(yù)防保健等非疾病治療項(xiàng)目;  ?、壅娮影l(fā)射斷層掃描(PET)、光子刀等非基本醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目;  ?、芴厥忉t(yī)用材料(包括人工心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、血管內(nèi)導(dǎo)管、血管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊)和單價(jià)在90元以上的進(jìn)口醫(yī)用材料;  ?、菅坨R、義齒、助聽器等康復(fù)性器具;  ?、薷黝惼鞴倩蚪M織移植;  ?、邭夤Ο煼?、磁療等輔助性治療項(xiàng)目;  ?、喔鞣N不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;   ⑨各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目;  ?、鈬?guó)家、省、市有關(guān)規(guī)定不予報(bào)銷的其他診療項(xiàng)目。   產(chǎn)前檢查、住院分娩的費(fèi)用也不能通過(guò)勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,產(chǎn)前檢查、住院分娩等醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家、省、市有關(guān)規(guī)定處理。

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