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社保卡居民醫(yī)保功能什么時候開始啟用？-醫(yī)療保險查詢
2017-01-31 08:00:01
無憂保
?。蹖?dǎo)讀］：社?？ㄖ械木用?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保業(yè)務(wù)功能暫時未啟用，也就是說，居民醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)院住院時，不用社?？ǎ恍璩帧毒用?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保診療手冊》，到醫(yī)院醫(yī)保科辦理住院手續(xù)，即可享受住院醫(yī)療費用即時報銷。而使用門診統(tǒng)籌賬戶消費時，也只需要持《居民醫(yī)保診療手冊》。
今后將逐步具備“醫(yī)保結(jié)算”“信息查詢”“銀行金融功能”等業(yè)務(wù)功能
“居民醫(yī)保社?？苜I藥嗎？”“住院時要用居民醫(yī)保社?？▎帷薄壳?，針對參加太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（下稱居民醫(yī)保）的市民，太原市人力資源社會保障系統(tǒng)正在分批次發(fā)放山西省社會保障卡（下稱社保卡）。社?？▽@些市民來說是一個新生事物，因此心有疑問者為數(shù)不少。10月31日，太原市人力資源和社會保障信息中心公布“社保卡有關(guān)問題的說明”，專項答疑。
居民醫(yī)保社保卡不能買藥
參加太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（下稱職工醫(yī)保）的人員，都有社?？??！叭思夷弥绫？?，到了醫(yī)保定點藥店，就能刷卡買藥?！碧腥肆Y源和社會保障信息中心窗口前，一名參加居民醫(yī)保的市民咨詢，“我領(lǐng)的卡咋不能買藥？”
據(jù)太原市人力資源和社會保障信息中心有關(guān)人士介紹，太原市職工醫(yī)保起步早，職工醫(yī)保參保人員，由單位和職工按規(guī)定共同繳費，并設(shè)立醫(yī)保個人賬戶。單位和個人所繳的費，按照一定比例劃入個人賬戶。參保職工持社?？?，便可以使用個人賬戶的金額就醫(yī)購藥。
而居民醫(yī)保情況有所不同。太原市居民醫(yī)保起步于2007年，相對較晚，其參保對象以非從業(yè)人員為主，繳費以個人繳費為主，政府給予適當(dāng)補助。居民醫(yī)保的特點是籌資水平低，重點保障城鎮(zhèn)居民住院需求，逐步提高保障水平。比如，普通成年人每人每年實際繳費僅180元?！霸谶@種情況下，居民醫(yī)保不再建立醫(yī)保個人賬戶。因此，居民醫(yī)保參保人員是不能使用社?？ㄔ谑嗅t(yī)保定點藥店‘刷卡’購買藥品的。”太原市醫(yī)保中心居民醫(yī)保科副科長孟繁龍表示。
住院時不需要居民醫(yī)保社?？? “居民醫(yī)保社?？ú荒芩⒖ㄙ徦?，那是不是住院時才用得著？”一名參保人員這樣咨詢。太原市人力資源和社會保障信息中心有關(guān)人士表示，居民醫(yī)保參保人員需要住院治療，或進行門診統(tǒng)籌賬戶消費時，可以持《居民醫(yī)保診療手冊》前往太原市居民醫(yī)保定點醫(yī)院辦理入院手續(xù)，或進行門診統(tǒng)籌賬戶消費。
也就是說，居民醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)院住院時，不用社?？?，只需持《居民醫(yī)保診療手冊》，到醫(yī)院醫(yī)?？妻k理住院手續(xù)，即可享受住院醫(yī)療費用即時報銷。而使用門診統(tǒng)籌賬戶消費時，也只需要持《居民醫(yī)保診療手冊》，即可享受診療和藥品費用報銷，報銷額度為成年人每人每年40元，未成年人每人每年25元。“社?？ㄖ械木用襻t(yī)保業(yè)務(wù)功能暫時未啟用，待條件成熟后將向社會發(fā)布正式啟用公告。因此，請領(lǐng)取到社?？ǖ膮⒈＞用褚欢ㄒ咨票９芎蒙绫？??！碧腥肆Y源和社會保障信息中心有關(guān)人士提醒。
個人不需要辦理社?？ㄩ_卡手續(xù)
太原市人力資源和社會保障信息中心有關(guān)人士介紹說，太原市發(fā)行的社?？?，需辦理“社?？ㄉ绫９δ軉⒂谩保瓷绫？ㄩ_卡）手續(xù)后，才能夠正常使用。按照省、市有關(guān)規(guī)定，為了方便居民醫(yī)保參保人員，此項手續(xù)由為辦理參保登記的街道、社區(qū)以及各大、中、小學(xué)校具體經(jīng)辦。各社區(qū)、大、中、小學(xué)校按照流程將社?？òl(fā)放到參保人員手中后，將有關(guān)手續(xù)交回太原市人力資源和社會保障信息中心，信息中心即為參保居民統(tǒng)一辦理社?？ㄩ_卡手續(xù)，參保居民的社保卡就可以正常使用了?！安恍鑵⒈＞用駛€人辦理社?？ㄉ绫９δ軉⒂茫瓷绫？ㄩ_卡）手續(xù)?！? 社保卡中的居民醫(yī)保業(yè)務(wù)功能暫時未啟用，那為什么要開卡？按照統(tǒng)一規(guī)劃，社?？ń窈髮⒅鸩骄邆洹搬t(yī)保結(jié)算”“信息查詢”“銀行金融功能”等業(yè)務(wù)功能，并將搭載社會管理事務(wù)應(yīng)用，逐步擴展到與人民群眾密切相關(guān)的其他社會事務(wù)領(lǐng)域。隨著相關(guān)政策的出臺，社會保障信息系統(tǒng)的逐步完善和拓展，太原市發(fā)行的社保卡將逐步具備以上功能，成為持卡人辦理各項社會保障業(yè)務(wù)、申領(lǐng)各項社會保險待遇、繳納各項社會保險費用及醫(yī)療保險就醫(yī)結(jié)算的重要電子憑證。社保卡將在社會保障領(lǐng)域以及各項公共事務(wù)領(lǐng)域發(fā)揮重要作用，與居民醫(yī)保參保人員的切身利益息息相關(guān)。
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