0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)保監(jiān)管醫(yī)保
“電子眼”助力醫(yī)保監(jiān)管
2017-02-02 08:00:02
無(wú)憂保
為有力打擊違規(guī)騙保行為，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，我省將在全省范圍內(nèi)建立醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)，并啟動(dòng)實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控工作，7月底前在全省50%地區(qū)建成該系統(tǒng)，今年年底前實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。
今年，省醫(yī)保局將在全省范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)。系統(tǒng)建成后，省市縣三級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)將在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查基礎(chǔ)上，增加遠(yuǎn)程監(jiān)控管理手段。各級(jí)監(jiān)管人員通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控平臺(tái)系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、醫(yī)保醫(yī)師提供醫(yī)療服務(wù)行為以及參保人員就醫(yī)情形全過(guò)程的監(jiān)督管理。
同時(shí)，省醫(yī)保局還將利用監(jiān)控平臺(tái)對(duì)全省醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)情況和醫(yī)保基金支付情況進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和分析，掌握各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控情況及醫(yī)?；鹬Ц肚闆r，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理精確監(jiān)管，提升醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理工作質(zhì)量和水平，從而有效維護(hù)醫(yī)?；鸢踩€(wěn)定運(yùn)行。
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