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青海：多項(xiàng)措施加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理
2017-02-03 08:00:01
無憂保
青海省職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理局采取多項(xiàng)措施加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金管理。
今年以來，省醫(yī)保局嚴(yán)厲打擊套取醫(yī)保資金和個(gè)人賬戶資金兌現(xiàn)行為，先后幾次調(diào)整擴(kuò)大了參保人員個(gè)人賬戶資金支付范圍，并在參保人員個(gè)人賬戶資金支付方面實(shí)行了每日限額制。同時(shí)，省醫(yī)保局還積極創(chuàng)新醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全管理手段，利用醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，加強(qiáng)網(wǎng)上監(jiān)控，將容易被藥販子收購、倒賣的恩替卡韋、波立維、胰島素等多種藥品列為網(wǎng)上電子處方審核的重點(diǎn)監(jiān)控藥品，對(duì)參保人員大量頻繁刷取此類藥品的行為進(jìn)行跟蹤管理，加大對(duì)藥販子的打擊力度，確?；鸢踩胶膺\(yùn)行。
據(jù)了解，截至目前，省醫(yī)保局共審核門診電子處方一百四十多萬筆，住院電子處方一萬四千多筆，調(diào)閱審核超三萬元、有疑問病歷三千三百多份，查實(shí)違規(guī)刷卡行為三百多人次，挽回基金損失十六萬多元。
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