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敦化市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出新政
2017-02-06 08:00:02
無憂保
為擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保范圍，鞏固和完善延州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，切實解決廣大居民看病貴、看病難的問題，根據(jù)延州人社聯(lián)發(fā)[2010]33號《關(guān)于調(diào)整2010年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相關(guān)政策的通知》，敦化市社會醫(yī)療保險管理局對該市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相關(guān)政策進行調(diào)整，調(diào)整如下：
一、提高補助標準，個人繳費標準不變
2011年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費標準同2010年繳費標準相同，成年人每人每年繳費150元，60周歲以上老年人繳費90元，18歲以下學(xué)生兒童繳納20元，民政低保、殘聯(lián)參保人員44元，國家、省、州、市四級財政部門對各類人群補助提高40元，從120元至226元不等。成年人劃入個人賬戶46元，學(xué)生兒童劃入個人賬戶20元。
二、增加門診大病醫(yī)療待遇支付范圍 新增加五種門診大病，即糖尿?。ê喜⑿?、腦、腎、眼底等多器官損傷及胰島素治療的糖尿病）、冠脈支架術(shù)后、腦梗死或腦出血（合并肢體功能障礙需恢復(fù)的腦梗死或腦出血）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性病毒性肝炎。
三、降低報銷起付標準 低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、持證的貧困殘疾人、重度殘疾的學(xué)生（含少年兒童）住院起付標準降低50%； 其他居民在一個年度內(nèi)從第二次住院起，起付標準降低50%。
四、提高最高支付限額 參保居民在一個年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險服務(wù)范圍和標準之內(nèi)的住院和門診大病醫(yī)療費最高支付限額為5萬元，大中小學(xué)生和少年兒童的醫(yī)療費最高支付限額為8萬元。
五、提高了統(tǒng)籌基金支付比例
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