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唐山醫(yī)保醫(yī)療救助年度限額比例提高至70%
2017-02-07 08:00:02
無憂保
6月27日訊：日前，唐山市出臺《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度的實(shí)施意見》（以下簡稱《實(shí)施意見》），進(jìn)一步健全了困難群眾醫(yī)療救助體系，使城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助工作更加科學(xué)、規(guī)范、有效。
擴(kuò)大醫(yī)療救助對象范圍。此前，困難群眾醫(yī)療救助對象主要是低保家庭成員、五保戶等重點(diǎn)救助對象，《實(shí)施意見》則在重點(diǎn)救助對象之外增加了低收入救助對象和因病致貧家庭重病患者等救助對象。具體為重點(diǎn)救助對象：最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員；低收入救助對象：低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難人員；因病致貧家庭重病患者；縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。
實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助方式多樣化。醫(yī)療救助方式包括資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險、住院救助和門診救助的救助方式；其中對困難群眾參加基本醫(yī)療保險的個人繳費(fèi)部分進(jìn)行補(bǔ)貼，重點(diǎn)救助對象（最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員）給予全額資助，確保其獲得基本醫(yī)療保險服務(wù)。
進(jìn)一步提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)《實(shí)施意見》，該市醫(yī)療救助對象在經(jīng)各類醫(yī)療保險報銷后的政策范圍內(nèi)住院個人自負(fù)費(fèi)用給予救助，重點(diǎn)救助對象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，年度限額救助比例由60%提高到70%。
明確醫(yī)療救助的結(jié)算程序?！秾?shí)施意見》對醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算服務(wù)做了更加明確規(guī)定。重點(diǎn)救助對象在開展醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，經(jīng)各項(xiàng)醫(yī)療保險報銷后的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，可先由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付醫(yī)療救助資金，救助對象只支付自負(fù)費(fèi)用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付部分，由民政部門與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期即時結(jié)算，這極大方便了困難群眾及時享受醫(yī)療救助服務(wù)。
全面開展重特大疾病醫(yī)療救助?！秾?shí)施意見》規(guī)定，要按照《唐山市重特大疾病貧困患者醫(yī)療救助實(shí)施辦法》對重特大疾病困難群眾實(shí)施按病種（22種大病）救助，救助最高限額由5萬元提高到8萬元，更大程度減輕患病困難群眾負(fù)擔(dān)，保障其基本生活。
據(jù)了解，新的醫(yī)療救助政策出臺后，該市還將全面建立起城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、相關(guān)政策配套、管理運(yùn)行規(guī)范、救助程序便捷的醫(yī)療救助制度，更加有效地發(fā)揮解民困、救民急、暖民心的重要作用。
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