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2016年度湖北省整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方案
2017-02-08 08:00:02
無憂保
6月20日訊：湖北省政府辦公廳近日發(fā)布《湖北省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案》，要求該省從２０１７年起實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
這一方案要求，湖北整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度，建立起管理體制、覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“七統(tǒng)一”的基本醫(yī)療保險制度。此前由衛(wèi)生計生部門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能與人力資源社會保障部門承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能，以后統(tǒng)一由人社部門承擔(dān)。
方案要求，該省今年８月底前完成機(jī)構(gòu)、職能、人員整合和資產(chǎn)移交工作；９月底前研究制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)政策；年底前完成對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金的審計、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)開發(fā)和與醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)對接工作。
方案還要求，湖北省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資政策和籌資標(biāo)準(zhǔn)，整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際人均籌資和個人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有水平。統(tǒng)一的醫(yī)保制度包括起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例和最高支付限額等保障待遇，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在７５％左右。
另外，還要求實(shí)行省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算，提供就醫(yī)、查詢、結(jié)算一體化服務(wù)。
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