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泉州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇出現(xiàn)四個變化

2017-02-08 08:00:02 無憂保
記者昨天從市醫(yī)保中心獲悉,今年政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的財政補助提高到每人每年320元。我市的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇出現(xiàn)四個變化,具體體現(xiàn)如下。 籌資標(biāo)準(zhǔn) 個人繳費不變,財政補助提高到每人每年320元,總體提高了城鎮(zhèn)居民的籌資標(biāo)準(zhǔn)(成年人達(dá)470元)。 報銷水平 在現(xiàn)有三級醫(yī)院報銷55%、二級醫(yī)院報銷65%、一級醫(yī)院報銷90%的現(xiàn)有居民醫(yī)保報銷水平基礎(chǔ)上,結(jié)合今年實行城鄉(xiāng)醫(yī)療保險一體化管理調(diào)整提高。 支付限額 居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額由5萬元提高至7萬元。 建章立制 建立了居民大病保險制度和普通門診統(tǒng)籌制度。城鎮(zhèn)居民每年所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用超32283元以上部分按費用分段再進行50%—70%補助,由大病保險基金支付,最高可賠付20萬元,居民年度最高可報銷27萬元。同時在一個結(jié)算年度內(nèi)的居民門診費用,在約定門診醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生符合規(guī)定的門診、急診醫(yī)療費用,起付10元后按50%報銷,全年累計最高支付限額為400元(含起付標(biāo)準(zhǔn)、按比例自付費用)。

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