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重慶市2016醫(yī)保新政策:重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象按75%比例救助

2017-02-10 08:00:02 無憂保
5月23日訊:一是特殊病種醫(yī)療救助。將肺癌、食道癌等22類疾病納入重大疾病醫(yī)療救助范圍,救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療或門診的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,屬醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的自負(fù)費(fèi)用,重點(diǎn)救助對(duì)象和在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象按75%比例救助,其他按70%救助,年救助封頂線為12萬元。 二是大額費(fèi)用醫(yī)療救助。特殊病種以外的其他疾病,在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性住院治療費(fèi)用超過3萬元的,經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,屬醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的自負(fù)費(fèi)用,重點(diǎn)救助對(duì)象和在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象按75%比例救助,其他按70%比例救助,年救助封頂線為6萬元。 三是規(guī)范重特大疾病醫(yī)療救助就醫(yī)用藥范圍。重特大疾病醫(yī)療救助用藥范圍、診療項(xiàng)目等,原則參照醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)確需到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或跨區(qū)(縣)域異地醫(yī)院就診的醫(yī)療救助對(duì)象,應(yīng)按醫(yī)保規(guī)定履行轉(zhuǎn)診或備案手續(xù)。對(duì)衛(wèi)計(jì)部門已經(jīng)明確診療路徑、能夠通過門診治療的重特大疾病病種,可采取單病種付費(fèi)等方式開展救助。 四是兒童急性白血病和先天性心臟病,按確定的治療定額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施救助;家庭經(jīng)濟(jì)困難的在校大學(xué)生門診和住院醫(yī)療費(fèi)用,按相關(guān)政策規(guī)定納入學(xué)校資助體系資助。

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