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標(biāo)簽： 大病醫(yī)療保險醫(yī)療保險保險醫(yī)療
西寧2016大病醫(yī)療保險補償最新消息
2017-02-10 08:00:02
無憂保
5月13日訊：今年春節(jié)前夕，正當(dāng)千家萬戶張燈結(jié)彩，準(zhǔn)備喜迎佳節(jié)的時候，家住西寧市城西區(qū)杜女士的哥哥卻因重度肺部感染一直在西寧市第二人民醫(yī)院住院。由于病情過重，最終哥哥還是離世了，留下來的是因這場大病陷入沉痛之中的家人和32萬元待結(jié)的醫(yī)療費用。
在醫(yī)院門診大廳的醫(yī)保結(jié)算窗口，杜女士拿著結(jié)算單簡直不敢相信———哥哥的總醫(yī)療費用是32萬余元，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付了10萬元，大病醫(yī)療保險補償金額補償了將近16萬元。
“也就是說，我們自己只需要支付六萬多。”據(jù)杜女士介紹，哥哥沒有固定的經(jīng)濟來源，全靠打工養(yǎng)家，嫂子又沒有工作，家里幾乎沒有什么積蓄。這次因為哥哥的病，全家都做好了借錢的準(zhǔn)備。
雖然還陷于哥哥去世的悲痛中，但杜女士心中輕松了不少。“但是現(xiàn)在，因為好政策，我們基本上不用借錢了！”
杜女士口中的“好政策”，正是我省“高籌資標(biāo)準(zhǔn)、高報付比”的大病醫(yī)療保險制度。
我省是全國首個大病保險實行全省統(tǒng)籌的省份。從2012年12月起，本著“基金可承受、政策可持續(xù)、負(fù)擔(dān)可減輕、責(zé)任要共擔(dān)”的原則，啟動實施了覆蓋全省城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工的大病醫(yī)療保險制度。城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)人均分別為50元和60元，所需資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌基金或結(jié)余基金中支出，不額外增加群眾經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
“大病保險推行以來，最顯著的變化就是是小病扛、大病拖的現(xiàn)象明顯減少，省上的三甲醫(yī)院以前來看病的以干部和城鎮(zhèn)職工居多，現(xiàn)在農(nóng)民和牧民也日漸多了起來。”省衛(wèi)生計生委副主任王曉勤深有感觸。
目前，全省累計為16.3萬名大病患者支付大病醫(yī)保費用7億多元，有效緩解了大病患者因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。
還不止這些，我省城鄉(xiāng)居民的住院費用在基本醫(yī)保報銷之后，超過5000元起付線的自付部分，還能按照80%的比例進行“二次報銷”，且“上不封頂”———這給看病的老百姓又吃了一顆“定心丸”。
省衛(wèi)生計生委主任張進京認(rèn)為，大病醫(yī)療保險制度與中央精準(zhǔn)扶貧方略提出的開展醫(yī)療保險和醫(yī)療救助等社會保障兜底的政策指向高度契合，經(jīng)過三年的實踐檢驗，可行可靠可鑒。
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