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標(biāo)簽： 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保繳費(fèi)居民醫(yī)保醫(yī)保
2015年大慶城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)
2017-02-10 08:00:02
無(wú)憂保
9月3日，記者從市醫(yī)療保險(xiǎn)局獲悉，根據(jù)省人社廳、財(cái)政廳文件要求，全省統(tǒng)一上調(diào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，從2015年起，大慶城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高20元。調(diào)整后，普通人群中的未成年人及大中小學(xué)生由60元提高到80元，成年人由378元提高到398元；低保重殘等特殊人群中的未成年人由18元提高到38元，成年人由96元提高到116元。
調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)尚屬首次
據(jù)市醫(yī)保局副局長(zhǎng)李廣生介紹，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)大慶城鎮(zhèn)居民年收入制定出來(lái)的，大慶自2007年10月啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保至今，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一直沒(méi)有調(diào)整。今年，根據(jù)省人社廳、財(cái)政廳通知要求，大慶首次上調(diào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，各類人群繳費(fèi)基數(shù)均上調(diào)20元。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至目前，市區(qū)約有參保人員27萬(wàn)人，其中，大中小學(xué)生等未成年人參保比例較大，參保人數(shù)近20萬(wàn)。市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院住院城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為：未成年人80%，成年人60%，年度最高報(bào)銷額度為11萬(wàn)元。
今年新參保學(xué)生繳費(fèi)為160元
日前，大慶各大中小學(xué)校已經(jīng)開(kāi)學(xué)，全市2015年學(xué)生醫(yī)保繳費(fèi)也將陸續(xù)開(kāi)始，有關(guān)學(xué)生繳費(fèi)的相關(guān)問(wèn)題，市醫(yī)保局的工作人員作了詳細(xì)解答。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，已參保且正常繳費(fèi)的普通學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為80元；新參保普通學(xué)生繳費(fèi)160元，其中包含社會(huì)保障卡卡費(fèi)20元、2014年保費(fèi)60元和2015年全年保費(fèi)80元。
另外，重殘、優(yōu)撫對(duì)象等已參保學(xué)生繳費(fèi)38元，新參保學(xué)生繳費(fèi)66元，包含社會(huì)保障卡卡費(fèi)10元，以及2014年保費(fèi)18元和2015年保費(fèi)38元。
工作人員提醒，由民政局承擔(dān)保費(fèi)的低保對(duì)象，參保人員需持民政局開(kāi)具的“繳費(fèi)資助單”轉(zhuǎn)回社區(qū)參保。
記者了解到，學(xué)生醫(yī)保的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為：學(xué)生繳費(fèi)期間住院醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定80%報(bào)銷，年度最高支付11萬(wàn)元。針對(duì)參保后中斷繳費(fèi)的學(xué)生，參保人員除了要繳納2015年保費(fèi)外，還需補(bǔ)繳欠費(fèi)期間的全年保費(fèi)，并從2014年9月1日起設(shè)置6個(gè)月的待遇等待期，待遇等待期過(guò)后才能享受報(bào)銷待遇。
參保人員繳費(fèi)于今年11月份開(kāi)始
2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)工作將于今年11月1日正式開(kāi)始，繳費(fèi)時(shí)間共分為兩段，具體繳費(fèi)時(shí)間為11月1日至15日和12月1日至15日。
提醒參保人員，繳費(fèi)前，必須先到所在社區(qū)領(lǐng)取繳費(fèi)憑證，然后再到相關(guān)銀行進(jìn)行繳費(fèi)，否則銀行拒絕收取。大中小學(xué)生繳費(fèi)將由學(xué)校統(tǒng)一收取。
想要參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的市民，成年人只需攜帶戶口簿原件、主頁(yè)及本人頁(yè)復(fù)印件、居民身份證原件及復(fù)印件和兩張紅底1寸同版免冠彩色照片，到戶籍所在的社區(qū)辦理參保手續(xù)即可。在校學(xué)生沒(méi)有參保的，可在學(xué)校辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
在基層公立醫(yī)院治療報(bào)銷比例提高
為鼓勵(lì)廣大參保居民到基層醫(yī)院治療，緩解大型醫(yī)院就醫(yī)壓力，醫(yī)保行政部門提高了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例。成年人到大慶公立一級(jí)醫(yī)院治療，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的60%提高至72%；成年人到公立二級(jí)醫(yī)院治療，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的60%提高至68%。未成年人到大慶公立一級(jí)醫(yī)院治療，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的80%提高至86%；到公立二級(jí)醫(yī)院治療，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由80%提高到84%。
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