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濟源關于2016醫(yī)保定點醫(yī)療機構和藥店考核的通知
2017-02-11 08:00:02
無憂保
5月12日訊：為了進一步加強“兩定單位”管理，保證參保人員的基本醫(yī)療需求和醫(yī)保基金的正常合理使用，落實服務協(xié)議條款，提高服務質量。根據(jù)2015年醫(yī)療保險服務協(xié)議的相關要求和《濟源市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構定點零售藥店分級管理實施辦法》（濟人社〔2012〕120號）文件精神，經(jīng)研究決定，對2015年度全市“兩定機構”進行年度考核，現(xiàn)將有關事宜通知如下：
一、考核原則
考核工作實行平時業(yè)績與年終考核相結合，堅持“客觀、公正、公開、公平”的原則。
二、考核范圍及內容
考核范圍：全市所有定點醫(yī)療機構及定點零售藥店；
考核內容：按照《濟源市基本醫(yī)療保險、生育保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議》和《濟源市基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議》的規(guī)定，具體考核內容及標準見附件，同時將服務對象滿意程度納入各定點醫(yī)療機構及定點零售藥店考核。
三、考核安排
本次考核將分自查、考核、總評三個階段進行。
1、自查階段:2015年12月21日—12月31日，各單位對照服務協(xié)議及考核標準進行自查，書寫自查報告；
2、考核階段:2016年元月5日—2016年元月25日，“兩定單位”負責人對本單位的2015年度醫(yī)保工作開展情況進行簡要介紹；考核人員對照考核標準進行現(xiàn)場打分；
3、總評階段：匯總年終考核結果，結合日常檢查情況，進行總評打分，并將考核情況進行通報。
四、考核要求
1、各“兩定單位”要嚴肅認真、勤勉盡責，嚴格按照考核內容和方法進行自查整改，并提前準備好各種相關資料及年終醫(yī)療保險工作總結；
2、參加考核的工作人員要自覺遵守紀律、公正廉潔，不得接受被考核單位的宴請和禮品。
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