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鞍山困難企退職工繳醫(yī)保費用為288元
2017-02-11 08:00:02
無憂保
5月5日訊：國有破產(chǎn)和集體困難企業(yè)退休人員本月開始辦醫(yī)保啦！參保范圍包括所有2016年4月30日前退休的國有破產(chǎn)和集體困難企業(yè)人員，此前已經(jīng)參保的需要及時續(xù)保，沒有參保的可以辦理新參保手續(xù)，由單位統(tǒng)一進行辦理。據(jù)了解，我市共有13萬余人需要進行續(xù)保。
今年4月30日前退休可參保
按照規(guī)定，2016年4月30日前退休的國有破產(chǎn)和集體困難企業(yè)人員都可以辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。之前已經(jīng)辦理過參保手續(xù)的退休人員需要辦理續(xù)保手續(xù)，如果6月末之前不及時辦理續(xù)保手續(xù)，則按斷保處理。從未參保的退休人員可以辦理新參保手續(xù)，繳費次月起享受待遇。
國有破產(chǎn)和集體困難企業(yè)退休人員的參保手續(xù)由原單位統(tǒng)一到社會保險局三樓大廳醫(yī)療保險征繳一處辦理。繳費標準為基本醫(yī)療保險費180元，超限額醫(yī)療保險費108元。續(xù)保者可以直接把288元錢交到原單位。新參保者需提供一寸彩色照片和身份證復(fù)印件。具體的辦理時間為5月16日至5月31日、6月16日至6月31日的工作日內(nèi)。
過期沒辦理7月1日后停保
本次繳費享受待遇時間為今年的5月1日至明年的4月30日。退休人員一旦參保后，就要連續(xù)繳費，不得間斷。凡斷保者再續(xù)保時，須補齊中斷年限的保費，并從補費次月起享受退休職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付政策所規(guī)定的各項醫(yī)療保險待遇。
按照規(guī)定，社保局每年集中一次為新增退休人員按對應(yīng)年度(上年5月1日——本年4月30日)隨其他續(xù)保人員一同辦理參保手續(xù)。為了保證退休職工利益，一旦退休職工在退休后至集中辦理時間內(nèi)因病需要住院治療的，可由企業(yè)向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請，按特殊情況辦理醫(yī)保手續(xù)。
可享受門診醫(yī)療費報銷
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的困難企業(yè)退休人員，除不建個人賬戶之外，享受鞍山市職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付政策所規(guī)定的各項醫(yī)療待遇。目前，鞍山市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保每人每年最高報銷限額為6萬元，加上超限額補充醫(yī)療保險的報銷金額50萬元，參加職工醫(yī)保的人員每人每年最高報銷金額達56萬元。
參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的退休人員住院必須到醫(yī)療保險定點醫(yī)院。定點醫(yī)院分A、B、C三個等級，住院費用超過起付標準后，退休人員分別按85%——90%的比例報銷。
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