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蘭州將試點調(diào)整多項醫(yī)保政策
2017-02-14 08:00:01
無憂保
從本月起，蘭州將試點調(diào)整多項醫(yī)保政策，其中居民門診統(tǒng)籌政策調(diào)整將降低起付標準，由原來的50元降低為10元，提高報銷比例10%，目前該項政策已在西固區(qū)開始試點。同時蘭州市醫(yī)保局目前已經(jīng)在蘭州市第二人民醫(yī)院試點實行住院手術(shù)病人入院前預(yù)檢查費用報銷制度，該制度可縮短參保病人住院周期，減輕患者就醫(yī)負擔。
門診統(tǒng)籌
起付標準由50元降為10元
蘭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌后，參保居民在門診檢查、治療可以報多少錢，一直是人們最為關(guān)心的。記者了解到，此前參保居民在二級以下(含二級)定點醫(yī)療機構(gòu)門診檢查、治療，每次起付標準為50元。在起付標準以上，300元以下的部分由統(tǒng)籌基金報銷50%，在一個參保年度內(nèi)如參保居民小張因感冒去一家二級定點醫(yī)療機構(gòu)治療，共花費300元，其中50元為自付，另外250元的50%為報銷金額，即小張最高可以報銷125元。
昨日記者從蘭州市醫(yī)保局了解到，蘭州市醫(yī)保局計劃調(diào)整居民門診統(tǒng)籌政策，降低起付標準，由原來的50元降低為10元，提高報銷比例10%。還是以參保居民小張為例，新政策實施后，他花費的300元中10元為自付，另外290元的60%為報銷金額，即小張最高可以報銷174元。據(jù)悉，目前新調(diào)整的居民門診統(tǒng)籌政策已在西固區(qū)開始試點，試點結(jié)束后有望在全市實施。蘭州市醫(yī)保局還決定，待遇享受期內(nèi)的長期門診患者因居住地的遷移和病情需要等原因變更定點醫(yī)療機構(gòu)的，不再受三年時間限制，依申請即可變更。同時修訂完善基本醫(yī)療保險長期門診審批流程，審批期限由1個月縮短為10個工作日，對腎衰竭患者透析治療、器官移植患者抗排異治療等病種做到即時審批。
試點醫(yī)院手術(shù)病人
入院前預(yù)檢查費用報銷
除了蘭州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策有調(diào)整外，蘭州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策也有新的變化，蘭州市醫(yī)保局目前已經(jīng)在蘭州市第二人民醫(yī)院試點實行住院手術(shù)病人入院前預(yù)檢查費用報銷制度，試點推廣后，該制度可縮短參保病人住院周期，減輕患者就醫(yī)負擔。
據(jù)蘭州市醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹，住院手術(shù)病人入院前預(yù)檢查費用報銷制度就是在參保職工入院等待床位時，可以先行進行相關(guān)檢查，有床位住院手術(shù)后，先期進行的檢查費將被納入醫(yī)保報銷范圍，而這項費用在此前則不屬于報銷范圍。與此同時，蘭州市醫(yī)保局還開通綠色通道，為大型企業(yè)身份不明、基礎(chǔ)信息不清的274名工傷人員進行集中審核，縮短審核周期，確保工傷待遇及時發(fā)放。
蘭州市啟動全市養(yǎng)老保險參保退休人員人臉識別資格認證工作，對參保企業(yè)退休人員主動上門服務(wù)，進行首次建模認證。據(jù)悉，該系統(tǒng)的核心是通過建立人臉圖像初始數(shù)據(jù)庫，并對企業(yè)離退休人員定期通過人臉識別系統(tǒng)進行比對，確認身份。這一系統(tǒng)推廣使用后，企業(yè)離退休人員可于規(guī)定時間內(nèi)在家里、網(wǎng)吧等具備認證條件的地方進行身份認證。
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