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天津新入職參保職工當月能否享受醫(yī)保待遇？若曾斷繳過怎么辦？知識
2017-02-17 08:00:01
無憂保
2月4日訊：小李在新單位入職并參加社會保險，工作不到1個月突發(fā)疾病住院。住院十幾天花了20萬元的醫(yī)療費用，給家庭生活帶來巨大壓力。親屬到醫(yī)院辦理結算手續(xù)時發(fā)現(xiàn)小李的住院醫(yī)療費是全額支付，并沒有享受醫(yī)保報銷。其親屬十分著急，來電詢問，新入職參保職工當月能否享受醫(yī)保待遇？
答：天津市人力社保電話咨詢服務中心負責人給予回復，我市醫(yī)療保險政策規(guī)定，新參保的用人單位及其職工應自參保繳費之月起，職工就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定報銷，并建立個人賬戶。也就是說，小李入職后第一個月參保繳費，可以享受醫(yī)保報銷待遇。
如果是單位原因出現(xiàn)中斷繳費，那么可能造成小李不能享受醫(yī)保待遇。建議小李核實所在單位是否正常繳費。如果單位出現(xiàn)中斷繳費不超過3個月，并且當年中斷繳納的醫(yī)療保險費在次年3月份（含）以前辦理補繳的，中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定報銷。
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