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哈市人社局醫(yī)保處處長解答2016年醫(yī)保市級統(tǒng)籌新政熱點(diǎn)問題知識
2017-02-17 08:00:01
無憂保
1月29日訊：日前，《關(guān)于推進(jìn)哈爾濱市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的實施意見》正式出爐，哈市從今年起推行城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，最終實現(xiàn)參保人員范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、經(jīng)辦管理、信息系統(tǒng)和基金管理的統(tǒng)一，為參保人員帶來更多便捷。28日，哈市人社局醫(yī)療保險處處長龔巖針對醫(yī)保市級統(tǒng)籌相關(guān)問題進(jìn)行了詳細(xì)解答。
各區(qū)縣同享異地就醫(yī)即時結(jié)算
問：什么是城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌？
答：城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌就是哈市行政區(qū)劃內(nèi)市、區(qū)、縣實行統(tǒng)一醫(yī)保政策，即參保人員范圍統(tǒng)一、籌資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、待遇水平統(tǒng)一、經(jīng)辦管理統(tǒng)一、信息系統(tǒng)統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一。
問：城鎮(zhèn)醫(yī)保市級統(tǒng)籌怎樣實現(xiàn)？
答：實現(xiàn)醫(yī)保市級統(tǒng)籌將分“兩步走”，2016年至2017年，實現(xiàn)雙城區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，實現(xiàn)各縣(市)“四統(tǒng)一”，即統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇標(biāo)準(zhǔn)、信息系統(tǒng)和經(jīng)辦管理；2018年，力爭統(tǒng)一參保范圍及基金管理，實現(xiàn)“六統(tǒng)一”。
問：城鎮(zhèn)醫(yī)保市級統(tǒng)籌將為各區(qū)縣參保人員帶來哪些好處？
答：實現(xiàn)城鎮(zhèn)醫(yī)保市級統(tǒng)籌后，包括困難群體、特殊疾病群體在內(nèi)的各區(qū)縣參保人員，都將享受和市本級參保人員一樣的醫(yī)療保障服務(wù)和醫(yī)療資源，包括在北京、廣州、三亞、大連、威海、煙臺6個城市就醫(yī)享受異地就醫(yī)即時結(jié)算政策，免去以往異地醫(yī)療保險登記備案后，必須返哈報銷的不便。實現(xiàn)醫(yī)保市級統(tǒng)籌將更大限度實現(xiàn)社會公平，同時基金支撐能力將會更強(qiáng)，縣市參保人員能更充分利用哈市優(yōu)勢的醫(yī)療資源，享受更便捷的醫(yī)療保障服務(wù)，在更大范圍內(nèi)實現(xiàn)即時刷卡就醫(yī)結(jié)算。
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