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新鄉(xiāng)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險標準有新變化
2017-02-18 08:00:02
無憂保
從元旦開始，我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險標準有了新變化，鼓勵患者到基層醫(yī)院就醫(yī)。
日前，我市對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療有關(guān)待遇標準進行了調(diào)整，新調(diào)整的待遇標準于2014年1月1日起執(zhí)行。
具體的變化內(nèi)容有以下幾點。一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險三級定點醫(yī)療機構(gòu)年度內(nèi)首次住院起付標準為1000元，每二次及以后住院的起付標準為900元;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在一年醫(yī)保支付年度內(nèi)，三級定點醫(yī)療機構(gòu)首次住院起付標準為1000元，第二次及以后住院起付標準為800元;從政策上引導(dǎo)參保人員到基層醫(yī)院就醫(yī)，緩解大醫(yī)院“人滿為患”、小醫(yī)院“門可羅雀”的不合理就醫(yī)現(xiàn)象。
二是取消城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診住院個人負擔(dān)10%后進入統(tǒng)籌基金報銷基數(shù)的規(guī)定。調(diào)整為市外轉(zhuǎn)診住院起付標準為2000元，向重大疾病患者傾斜，減輕到外地就診治療的參?；颊叩膫€人經(jīng)濟負擔(dān)。
三是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險三級定點醫(yī)療機構(gòu)基金支付比例由65%提高到70%，提高保障水平。
四是新生兒在出生后3個月內(nèi)，憑新生兒戶口簿到居民醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保繳費的，自出生之日起至當年12月31日享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，消除居民醫(yī)保制度覆蓋盲點。
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