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年內(nèi)遼寧將取消醫(yī)保“兩定”審查

2017-02-19 08:00:02 無(wú)憂保
12月15日訊:近日,記者從省人社部門(mén)了解到,今年年內(nèi),遼寧將全面取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”資格審查。 所謂“兩定”,即基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店。到2015年12月初,沈陽(yáng)市共有定點(diǎn)藥店2476家,定點(diǎn)醫(yī)院859家,已基本實(shí)現(xiàn)了藥店和醫(yī)院的基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。 通常來(lái)講,“醫(yī)保定點(diǎn)”對(duì)參保人員來(lái)說(shuō),就是在這些地方看病或購(gòu)藥,可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策,如從個(gè)人賬戶中支出金額購(gòu)藥、享受醫(yī)保直接報(bào)銷(xiāo)等。按照此前規(guī)定,醫(yī)院和藥店要想獲得“醫(yī)保定點(diǎn)”的資格,必須首先通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)的審查,然后再與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。 今年10月,按照簡(jiǎn)政放權(quán)的精神,國(guó)務(wù)院取消了一批行政審批事項(xiàng),其中包括醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格審查。 人社部門(mén)也要求各地,在今年底前,要全面取消社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)實(shí)施的兩定資格審查項(xiàng)目,改為直接對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)議管理。省人社相關(guān)工作人員透露,遼寧省將結(jié)合全省情況落實(shí)。 對(duì)于參保者而言,取消審查不意味著沒(méi)有監(jiān)管,只是取消了行政審批和確認(rèn)的手續(xù),藥店是否可以連醫(yī)保,還需要看定點(diǎn)藥店的布局和醫(yī)保基金承擔(dān)能力等一系列的條件。取消這個(gè)審查,在程序上是一個(gè)簡(jiǎn)化,也可引導(dǎo)至良性的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。

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