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標(biāo)簽： 醫(yī)保
亳州將取消醫(yī)?！皟啥ā辟Y格審查
2017-02-19 08:00:02
無憂保
12月15日訊：昨日，記者從市人社局了解到，根據(jù)國(guó)家人社部有關(guān)文件通知，我市年內(nèi)將全面取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”資格審查。
據(jù)了解，人社部日前下發(fā)了《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見》，要求在2015年年底前，各地要按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于第一批取消62項(xiàng)中央指定地方實(shí)施行政審批事項(xiàng)的決定》文件要求，年內(nèi)全面取消社會(huì)保險(xiǎn)行政部門實(shí)施的“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格審查”和“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店資格審查”項(xiàng)目，鼓勵(lì)和引導(dǎo)各種所有制性質(zhì)、級(jí)別和類別的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)公平參與競(jìng)爭(zhēng)，并通過第三方做好評(píng)估工作。
《意見》提出，依法設(shè)立的各類醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均可根據(jù)醫(yī)保醫(yī)藥服務(wù)的需要和條件，根據(jù)自身服務(wù)能力，自愿向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，并如實(shí)提供服務(wù)范圍、服務(wù)規(guī)模、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)特色、價(jià)格收費(fèi)等方面的材料，配合做好經(jīng)辦機(jī)構(gòu)評(píng)估工作。“醫(yī)保定點(diǎn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。協(xié)議包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用結(jié)算、違約處理等基本內(nèi)容。
《意見》要求，各統(tǒng)籌地區(qū)要在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理，提高管理服務(wù)水平和基金使用效率，更好地滿足參保人員的基本醫(yī)療需求。同時(shí)強(qiáng)化監(jiān)管，及時(shí)轉(zhuǎn)變工作重點(diǎn)，從重準(zhǔn)入轉(zhuǎn)向重管理，著重加強(qiáng)事中、事后監(jiān)管，通過服務(wù)協(xié)議明確經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)雙方的權(quán)利義務(wù)，規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，完善退出機(jī)制，提高管理效率。
“我市將根據(jù)國(guó)務(wù)院和人社部的文件要求，在年內(nèi)全面取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)‘兩定’資格審查，鼓勵(lì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)公平參與競(jìng)爭(zhēng)。”市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
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