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三明再啟動(dòng)職工醫(yī)療互助活動(dòng) 最高補(bǔ)助5萬(wàn)
2017-02-22 08:00:02
無(wú)憂保
10月26日訊：一個(gè)互助期內(nèi)最高補(bǔ)助金額5萬(wàn)元，確因患病造成生活困難的，可納入當(dāng)?shù)毓?huì)困難職工檔案管理，給予幫扶救助……10月15日，市總工會(huì)職工醫(yī)療互助活動(dòng)再次啟程。
“這是一年一周期的活動(dòng)，到今年已經(jīng)第五期。”市總法律部有關(guān)人士介紹，到去年底的第四期，已經(jīng)有3963個(gè)工會(huì)組織、22.53萬(wàn)名干部職工參加，5.48萬(wàn)名女職工參加女職工特病醫(yī)療互助活動(dòng)，職工醫(yī)療互助金總額達(dá)1218.03萬(wàn)元。受益職工12517人次，發(fā)放互助金1095.87萬(wàn)元，互助金發(fā)放比例為94.71%。日前部署的是第六期職工醫(yī)療互助，活動(dòng)從2016年1月1日起至12月31日止，2015年12月31日前各單位完成繳費(fèi)工作，明年1月1日起，活動(dòng)進(jìn)入補(bǔ)助金的申請(qǐng)與發(fā)放階段。
由市總工會(huì)統(tǒng)一組織，具有群眾性、互助性、公益性的職工醫(yī)療互助活動(dòng)是對(duì)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要補(bǔ)充，通過職工團(tuán)結(jié)友愛、互助互濟(jì)，幫助患病住院職工減輕個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高職工醫(yī)療保障水平。凡三明市行政轄區(qū)內(nèi)參加城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)及未參加上述任何醫(yī)療保險(xiǎn)的黨政群機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位在職職工，均可參加互助。
延續(xù)往年成功的經(jīng)驗(yàn)，機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工每人每期繳交60元，國(guó)有企業(yè)、規(guī)模以上的企業(yè)已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工可按每份60元繳交，其它的仍按每份36元繳交，女特病互助金每份25元。互助金繳交方式開通職工個(gè)人繳和用人單位為職工繳款兩種渠道。
根據(jù)規(guī)定，參加三明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院，基本醫(yī)療保險(xiǎn)后的自付部分，扣除自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用和300元補(bǔ)助起點(diǎn)后，本地就醫(yī)的按50%給予補(bǔ)助，異地就醫(yī)（含異地安置、醫(yī)保中心報(bào)備轉(zhuǎn)外就醫(yī)）的按40%給予補(bǔ)助，自行轉(zhuǎn)外就醫(yī)的按25%給予補(bǔ)助。繳費(fèi)60元檔的補(bǔ)助金最高為5萬(wàn)元;繳費(fèi)36元檔的補(bǔ)助金最高為3萬(wàn)元。
規(guī)定要求，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的職工，在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院，“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”或“新農(nóng)合”支付后的自付部分，扣除自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用和300元補(bǔ)助起點(diǎn)后，按45%給予補(bǔ)助，異地就醫(yī)（含異地安置、醫(yī)保中心報(bào)備轉(zhuǎn)外就醫(yī)）的按35%給予補(bǔ)助，自行轉(zhuǎn)外就醫(yī)的按20%給予補(bǔ)助，補(bǔ)助金最高為2萬(wàn)元。
規(guī)定還要求，未參加上述醫(yī)療保險(xiǎn)的職工，在三明轄區(qū)內(nèi)就醫(yī)的，住院總費(fèi)用扣除300元補(bǔ)助起點(diǎn)后，按10%給予補(bǔ)助；在三明轄區(qū)外就醫(yī)的，住院總費(fèi)用扣除300元補(bǔ)助起點(diǎn)后，按8%給予補(bǔ)助，補(bǔ)助金最高1.5萬(wàn)元。
據(jù)了解，在職工醫(yī)療互助正常補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，職工凈自付在6000元到1萬(wàn)元的，給予500元定額補(bǔ)助；1到3萬(wàn)元的，按10%比例給于補(bǔ)助；3到8萬(wàn)元的，按15%比例給予補(bǔ)助；8萬(wàn)元以上的，按20%比例給予補(bǔ)助。一個(gè)互助期內(nèi)最高限額為5萬(wàn)元。
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