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成都新生兒醫(yī)療保險知識
2017-02-27 08:00:01
無憂保
成都新生兒醫(yī)療保險如何參保？成都新生兒保險參保規(guī)定又是怎么樣的？下面，金投保險網(wǎng)小編為大家介紹成都新生兒醫(yī)保相關(guān)知識。
新生嬰兒參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的規(guī)定
一、新生嬰兒母親已參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，按照《成都城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》（市政府155號令）的相關(guān)規(guī)定，新生嬰兒從出生之日起享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，不再另行辦理繳費(fèi)參保手續(xù)。
二、新生嬰兒母親未參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，且父母一方具有本市戶籍或居住證的，在新生嬰兒出生后60日內(nèi)，可憑本市入戶手續(xù)申請辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費(fèi)參保手續(xù)，逾期不予辦理。
按照成都市的政策規(guī)定，在新生嬰兒出生后60日（而不是3個月）內(nèi)，憑新生嬰兒本市入戶手續(xù)到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。
其一：新生嬰兒母親已參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，按照《成都城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》的相關(guān)規(guī)定，新生嬰兒從出生之日起享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，不再另行辦理繳費(fèi)參保手續(xù)；其二：新生嬰兒母親未參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，且父母一方具有本市戶籍或居住證的，在新生嬰兒出生后60日內(nèi)，可憑本市入戶手續(xù)申請辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費(fèi)參保手續(xù)，逾期不予辦理。
辦理了參保手續(xù)的新生嬰兒，保險有效期從出生之日起，至當(dāng)年12月31日止。保險有效期內(nèi)，在本市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的一次性住院醫(yī)療費(fèi)，按照市政府155號令的規(guī)定予以報銷。不繳費(fèi)享受成都市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險待遇的新生嬰兒，其待遇期與其他正常繳費(fèi)的新生嬰兒一樣，到當(dāng)年12月31日止，從第二年起需按規(guī)定進(jìn)行繳費(fèi)。符合不繳費(fèi)條件但未按要求在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保手續(xù)的新生嬰兒，已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不再進(jìn)行補(bǔ)報。
新生嬰兒參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳納費(fèi)用60元/人/年，相當(dāng)于享受成人的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險最高檔次待遇，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報銷比例可達(dá)92%，在一級醫(yī)院報銷比例可達(dá)87%，在二級醫(yī)院報銷比例可達(dá)82%，在三級醫(yī)院報銷比例可達(dá)65%。參保后，在一個保險有效期限內(nèi)，基本醫(yī)療保險基金為個人支付的醫(yī)療費(fèi)最高限額累計不超過14.35萬元。
成都市人社局有關(guān)人士表示，新生嬰兒按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，讓嬰兒的醫(yī)療保障無縫銜接。新生嬰兒除了參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，還可參加大病互助醫(yī)療保險，這種補(bǔ)充醫(yī)療保險可在新生嬰兒辦理參保手續(xù)時，根據(jù)個人意愿進(jìn)行購買，有270元/人/年和135元/人/年兩個檔次可選。
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