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不封頂”的大病醫(yī)保 為患者重塑生活信心
2017-03-05 08:00:02
無憂保
“大病醫(yī)療補充保險不僅給我們送來了救命錢，還讓我們對繼續(xù)治療鼓起了信心。”患者王云的母親激動地對記者說。2010年王云患上急性淋巴細胞性白血病，隨后的持續(xù)治療給家中帶來了沉重的經(jīng)濟負擔。今年10月1日起，蕪湖啟動大病醫(yī)療補充保險，在全省率先對高額醫(yī)療費用實行“不封頂”補償?shù)幕菝裥抡?。首批符合政策?guī)定的17位參?；颊咭呀?jīng)拿到補助金共92萬余元。其中，最高補助超過14.9萬元。記者從市醫(yī)保中心了解到，最近又有11位患者申報，有的已是第三次申報。
蕪湖大病醫(yī)療補充保險新政，規(guī)定對超過醫(yī)療保險封頂線、屬政策范圍內(nèi)的個人自付費用，按50%的比例報銷，上不封頂。對王云家來說，今年在報銷了過去限額的20萬元醫(yī)療費用后，對符合政策范圍的費用又可以報銷一半，隨著后續(xù)治療，還可以繼續(xù)多次申報。“聽醫(yī)保中心的工作人員說，明年的政策還要更優(yōu)惠，這讓我們心里很安慰，肯定堅持治療下去。”王云的母親表示。
市醫(yī)保中心工作人員介紹，為了讓群眾盡快享受到該項惠民政策，我市快速出臺方案，決定大病醫(yī)療補充保險分兩步走：第一步是對2012年度內(nèi)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的醫(yī)療費用超20萬元以上、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的醫(yī)療費用超15萬元以上，屬于醫(yī)保政策支付范圍內(nèi)的個人自付醫(yī)療費用，按50%的比例給予補償；第二步是從2013年對住院醫(yī)療、門診慢性病等符合政策規(guī)定的醫(yī)療費用個人負擔超2萬元以上部分給予不低于50%的補助，上不封頂。“可以說，發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用越高，補償比例也越高。到明年政策受惠面更廣、更寬，保障水平更高。”
大病保險無需個人再繳費，所需資金由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付，不會增加個人負擔。“隨著大病醫(yī)療補充保險的啟動，真正形成了我市基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助和大病醫(yī)療補充保險‘三位一體’的多層次醫(yī)療保障體系。”市醫(yī)保中心工作人員深有感觸。“從基本醫(yī)療保基本，到大病保險保大病，從封頂?shù)讲环忭敚梢哉f是醫(yī)療保障上‘質(zhì)’的突破。這一過程中，政府用于民生改善的投入在不斷增加，保障水平不斷提升，體現(xiàn)出對群眾的保障從‘廣覆蓋’到‘高保障’的延伸，正如黨的十八大提出的，為群眾提供‘更可靠的社會保障’。”
市醫(yī)保中心提醒，2012年的大病醫(yī)療補充保險的費用申報可延期至明年2月底結束，希望市民留意。
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