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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇標準知識
2017-03-07 08:00:01
無憂保
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇標準
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險
住院（一類區(qū)：禪城、南海、順德，二類區(qū)：高明、三水）
參加居民基本醫(yī)療保險的參保人
起付標準：一級醫(yī)院：400二級醫(yī)院：600三級醫(yī)院：1200
一級醫(yī)院：85%；二級醫(yī)院：70%；三級醫(yī)院：一類區(qū)50%，二類區(qū)45%。（惡性腫瘤手術以及放療、化療，心腦疾病手術治療以及肝、腎和骨髓移植住院的，統籌基金支付比例在上述比例標準上增加10%。）
最高限額16萬
門診特定病種（一類區(qū)：禪城、南海、順德，二類區(qū)：高明、三水）
參加佛山市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，并經審批同意享受門診特定病種待遇的參保人
報銷比例70%
基本醫(yī)療費用限額標準（元、一年計）
慢性再生障礙性貧血治療 一類區(qū) 3000 二類區(qū) 1500
血友病-凝血因子治療一類區(qū)18000 二類區(qū)12000
丙肝-聚乙二醇α-2a 干擾素治療一類區(qū) 20000 二類區(qū) 10000
重型β地中海貧血一類區(qū) 18000 二類區(qū) 12000
惡性腫瘤（放療、 化療、熱療）一類區(qū)20000 二類區(qū)10000
器官移植術后抗排斥治療一類區(qū)20000二類區(qū)10000
慢性腎功能不全透析治療 （血液透析、腹膜透析）一類區(qū)30000 二類區(qū) 15000
超出部分經審批解決，門診特定病種當年實際限額標準＝限額標準÷12×當年剩余月份。
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